大多數(shù)iga腎炎患者會合并有蛋白尿，根據(jù)蛋白定量的多少，確定治療方案，若蛋白定量小于0.3g每天，不需特殊藥物治療，每三個月復查尿常規(guī)、尿蛋白定量、腎功能。
若尿蛋白定量小于3.5g每天，腎功能正常，可應(yīng)用ACEI類或ARB類藥物治療，若治療一段時間后尿蛋白定量持續(xù)大于1.0g每天，需加用糖皮質(zhì)激素治療。
若尿蛋白定量大于3.5g每天或合并有高血壓，腎功能輕度異?；蚧顧z病理情況較嚴重，需加用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療。
iga腎炎蛋白尿
牛艷林主治醫(yī)師
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-02 2433次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
01:18
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 7611次
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出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。
01:42
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-06-24 6367次
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iga腎病蛋白尿iga腎病實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，是指患者腎小球系膜區(qū)有iga免疫復合物，沉積造成了患者的系膜增生。系膜基質(zhì)的沉積，因為損害了腎小球的濾過屏障，所以患者會有血尿，也可能會有蛋白尿，根據(jù)蛋白尿的多少來確定治療方案。比如24小時尿蛋白量超過1g，但是患者腎功能損害不明顯，這時候這樣的并且往往需要使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，改善患者腎小球，保護腎小球的濾過屏障，挽救腎功能。但是，如果患者慢性腎衰竭已經(jīng)比較嚴重，這時候再使用激素價值就不大了。還有的患者是24小時尿蛋白定量小于1g，這樣的患者尿蛋白尿不多，一般來說也就不需要像激素這樣強力的治療方案，可以采用一些保守的這方法，比如使用普利類或沙坦類的降壓藥等等。語音時長 01:29”
侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-09 2644次
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iga腎病大量蛋白尿iga腎病，實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，指的是患者腎小球系膜區(qū)有iga這種免疫復合物沉積，造成了患者的系膜增生。系膜基質(zhì)的沉積，因為損害了腎小球的濾過屏障，所以患者會有血尿，也可能會有蛋白尿。根據(jù)蛋白尿的多少來確定治療方案。比如說，24小時尿蛋白定量超過一克，但是患者腎功能損害不明顯，這時候，這樣的病情往往需要使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療，來挽救患者腎小球，可保護腎小球的濾過屏障，挽救腎功能。但是患者病情比較嚴重，患者慢性衰竭，這時候再去使用激素已經(jīng)價值不大，還有的患者是24小時尿蛋白定量小于一克，這樣的患者蛋白尿不多，一般來說也就不需要使用激素這么強力的治療方案，可以采取一些保守的治療方法，比如說使用普利類或沙坦類的降壓藥等等。語音時長 1:38”
侯秀峰
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-07 2174次
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iga腎病怎樣降低蛋白尿iga腎病控制蛋白尿，首先嚴格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因為血壓是加重腎損害的獨立危險因素。其次，對于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-18 2004次
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有蛋白尿就是腎炎嗎病情分析：有蛋白尿不一定都是腎炎引起來的。有些生理情況，比如發(fā)熱，劇烈運動可以導致一過性的尿蛋白。而泌尿系感染，泌尿系結(jié)石等也會出現(xiàn)尿蛋白。除此之外，左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合征也會出現(xiàn)少量尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議在充分休息，避免劇烈運動，避免感冒發(fā)燒的情況下再次復查尿常規(guī)，如果仍有蛋白需要進一步檢查尿微量白蛋白肌酐比值，24小時尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-03-23 1501次
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小兒腎炎蛋白尿小兒腎炎蛋白尿通常量是比較少，而且隨著病情的痊愈，蛋白尿就消失了，不需要特別的處理。小兒腎炎通常是指急性腎小球腎炎，這種腎炎在兒童中是非常常見的，也是導致小兒腎炎最常見的原因。這種疾病是由溶血性鏈球菌感染引起的，主要的表現(xiàn)就是血尿，蛋白尿，水腫，高血壓。其中蛋白尿蛋白量是比較少的，而達不到腎病綜合征
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 59次
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蛋白尿什么腎炎在臨床上，不能僅憑蛋白尿就說患者是哪種類型的腎炎，因為多種類型的腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，如原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎都會出現(xiàn)蛋白尿，因此如果患者出現(xiàn)蛋白尿，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些所謂的偏方、秘方，甚至古方來進行治療，也不要相信一些廣告做得很好的保健品?；颊邞?yīng)當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，要
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 213次
