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• 雙側(cè)腦梗塞怎么回事

  雙側(cè)腦梗塞是不太常見的疾病，也就是說同時發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腦梗塞的比較少，大部分是由于腦栓塞引起的。那么已有了先后發(fā)生不同部位的腦梗死，我們也會侵犯到兩側(cè)，所以這也是一種雙側(cè)腦梗塞，這種還是比較常見的。雙側(cè)腦梗塞主要是指大腦兩側(cè)半球均有梗塞灶，常常由高血壓、糖尿病或者高脂血癥各種各樣原因引起的血管病變所引起的。最常見原因還是動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成。另外心源性的或者主動脈弓的一些栓子脫落引起的栓塞，這種也是會引起多發(fā)性的雙側(cè)腦梗死。所以這兩種腦梗死治療是不一樣的，一般來講如果動脈粥樣硬化形成，引起的腦梗死，是抗血小板，包括他汀類等等，改善動脈粥樣硬化的治療、預防血栓的發(fā)生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脫落，導致的雙側(cè)腦梗塞。一般選擇抗凝治療，所以除了不一樣的治療以外，臨床上采用的一些藥物包括急性期的中藥治療，神經(jīng)營養(yǎng)劑治療到慢性恢復期的康復治療，基本上是差不多的。所以雙側(cè)腦梗塞，它病因不一定完全相同，治療方案也略有差異。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 8357次

• 腦梗塞后可以吸煙嗎

  腦梗塞不可以吸煙。吸煙對身體的損害，對血管的損害，對神經(jīng)的損害，對肺部的損害是很嚴重的。所以我們宣傳要戒煙，正常的人要戒煙，得了腦血管病以后更要戒煙。有很多人抽煙已經(jīng)形成了煙癮，有了這個習慣，戒斷的時候有一些個反應是比較難受的。但是戒煙以后對于治療腦血管病控制他的復發(fā)也有很大的好處，所以奉勸得了腦梗塞等腦血管病的患者，一定要戒煙，不要再抽煙。

  

  01:04
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-04 50601次

• 后循環(huán)急性腦梗塞
  后循環(huán)急性腦梗塞，后循環(huán)也就是椎基底動脈系統(tǒng)的急性梗塞情況，多表現(xiàn)為眩暈伴惡心嘔吐，但是很少出現(xiàn)耳鳴情況。起病是比較急驟的，而且會明顯出現(xiàn)雙下肢無力以及四肢無力等情況。梗塞這種情況損傷的部位不同會出現(xiàn)相應的不同癥狀，共濟失調(diào)、平衡障礙多出現(xiàn)在中腦部位，吞咽困難、構(gòu)音障礙和交叉癱多出現(xiàn)明顯的這種腦橋部位。而且如果影響到網(wǎng)狀上行激動系統(tǒng)會出現(xiàn)促導發(fā)作，迅速轉(zhuǎn)頭時突然之間會出現(xiàn)失張力和雙下肢的無力而倒地。梗塞如果比較輕的話意識會比較清楚，但是如果梗塞面積過大損傷到了大片的腦干部位，這樣的話就可能會造成腦干內(nèi)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)明顯的缺血以及功能障礙。會出現(xiàn)明顯的意識障礙，甚至昏迷或者是去皮層強直狀態(tài)，這種情況需要及時應用相應的靜脈治療來幫助，但是一般預后還是比較兇險的。
  語音時長 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-30 6283次

• 腦的側(cè)支循環(huán)有哪些
  腦部動脈通過幾組吻合建立豐富的側(cè)支循環(huán)。Willis環(huán)由雙側(cè)大腦前動脈、頸內(nèi)動脈、大腦后動脈、前交通動脈和后交通動脈組成，前交通動脈使兩側(cè)大腦前動脈互相溝通，后交通動脈使頸內(nèi)動脈或大腦中動脈與大腦后動脈溝通。該環(huán)對頸內(nèi)動脈與椎基底動脈系統(tǒng)之間，特別是兩側(cè)大腦半球的血液供應有重要的調(diào)節(jié)和代償作用。另外，還存在頸內(nèi)動脈和頸外動脈之間的側(cè)支循環(huán)(如頸內(nèi)動脈的眼動脈與頸外動脈的面動脈和顳淺動脈等分支、腦膜中動脈與頸內(nèi)動脈或大腦中動脈之間的吻合)，大腦前動脈、中動脈、后動脈的軟腦膜分支之間互相吻合等。
  語音時長 1:21”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 15705次

• 什么是冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)
  病情分析：冠狀動脈的側(cè)支循環(huán)指的是心臟的三支大的冠狀動脈出現(xiàn)一支或者多支病變，比如狹窄或者堵塞以后，人體心臟上的小血管就會生成增加，代償由于大血管缺血所導致的心肌缺血癥狀。意見建議：建議存在側(cè)枝循環(huán)的患者積極的進行冠狀動脈造影檢查，明確目前三支大冠狀動脈血管的病變情況，必要時積極通過支架或者球囊擴張方法開通患者血管，減少心肌缺血的進展。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-06-27 2507次

• 腦梗死側(cè)支循環(huán)開放好還是不好
  病情分析：腦梗死側(cè)枝循環(huán)開放的越多越好，腦梗死是腦組織缺血缺氧性的壞死，如果側(cè)支循環(huán)開放充分，腦組織血液循環(huán)互相代償，腦組織的壞死面積就會明顯減少。臨床上促進腦梗死側(cè)枝循環(huán)的建立是非常重要的一個治療方法。意見建議：預防和治療高血壓，積極的控制糖尿病，糖尿病飲食，降低血脂的水平，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃膽固醇含量豐富的食物和動物內(nèi)臟，蛋黃及動物油脂。保證充分的休息和睡眠時間，注意勞逸結(jié)合，養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣，戒煙戒酒，進行適宜的體育運動鍛煉。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-29 2405次

• 腦部側(cè)支循環(huán)建立要多久
  腦部側(cè)支循環(huán)建立通常需要3~6個月。側(cè)支循環(huán)為血管主干近側(cè)分支和遠側(cè)分支之間所形成的血管網(wǎng)，這些血管通常是固有的，平常處于靜止狀態(tài)，但是當主干發(fā)生梗阻時就會活躍起來，承擔部分血流循環(huán)任務，以補充主干血循環(huán)的不足。若患有腦梗死則需要在醫(yī)生指導下，通過藥物方法建立腦部側(cè)支循環(huán)，常用的藥物有依達拉奉注射液
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-10-12 0次

• 腦梗塞側(cè)枝循環(huán)建立要多久
  腦梗塞建立側(cè)支循環(huán)，說不好時間，一般是早期發(fā)現(xiàn)及時治療的患者，側(cè)支代償循環(huán)建立的好些，還要看部位、病情的輕重，有的很嚴重就建立不起來側(cè)支代償循環(huán)。一般三個月之內(nèi)康復是黃金的時間，半年之內(nèi)效果也是比較好的，超過兩年就很不好了?？梢猿砸稽c營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，還要注意康復治療，從休息睡眠的時候體位的擺放開始，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1331次