血清直接膽紅素偏高主要見于膽道梗阻、膽汁排泄不暢、肝外膽管出現(xiàn)梗阻。如果有結(jié)石或者腫瘤時可引起膽汁排泄不暢，膽道壓力逐漸升高，膽汁反流入血，膽紅素即可明顯升高。直接膽紅素占總膽紅素三分之二以上時即可診斷為梗阻性黃疸，梗阻性黃疸屬于外科疾病，要找外科醫(yī)生來解決問題。如果是間接膽紅素升高可能為內(nèi)科疾病，需要針對病情服用藥物進(jìn)行綜合的治療。
血清直接膽紅素偏高是怎么回事
胡志國副主任醫(yī)師
華潤武鋼總醫(yī)院 急診內(nèi)科
2018-12-01 8317次
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。
01:44
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-26 3258次
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結(jié)合性的膽紅素，一種非結(jié)合性的膽紅素。結(jié)核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉(zhuǎn)化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關(guān)，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細(xì)胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細(xì)胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進(jìn)入血液內(nèi)，造成肝細(xì)胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當(dāng)然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結(jié)合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標(biāo)來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 114057次
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血直接膽紅素偏高是怎么回事直接膽紅素又稱為結(jié)合膽紅素，測定直接膽紅素主要是用于鑒別黃疸的類型。血清中直接膽紅素升高，說明經(jīng)肝細(xì)胞處理和處理后的膽紅素從膽道的排泄發(fā)生障礙，直接膽紅素增高屬于阻塞性黃疸，肝細(xì)胞性黃疸以直接膽紅素升高為主，常見于原發(fā)性膽汁性肝硬化。膽道梗阻等肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素都可能升高。膽紅素總量增高、直接膽紅素增高的時候，應(yīng)該懷疑為肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌、毛細(xì)膽管性肝炎以及其他類型的膽汁淤滯綜合癥等等，所以一旦出現(xiàn)直接膽紅素增高應(yīng)及時到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以免延誤病情。語音時長 1:33”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 6868次
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血清間接膽紅素偏高是怎么回事體內(nèi)的膽紅素大部分來自于衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細(xì)胞的作用生成直接膽紅素。膽紅素增高見于肝臟疾患、急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。肝外的疾病，溶血性黃疸，血型不合的輸血反應(yīng)、膽囊炎、膽石癥等。建議可以口服茵梔黃顆粒和護(hù)肝片退黃治療，建議進(jìn)一步做肝膽b超檢查，確診病因后，進(jìn)行有針對性的治療。平時要注意多休息，要戒煙，禁忌辛辣和刺激性的食物。在日常生活中膽紅素高的患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，要清淡飲食，多吃豆類制品、魚類、蔬菜、水果等含有大量的維生素abc，有較好的抗氧化功能，且容易消化吸收的食物。語音時長 1:33”
孔凡榮
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-10 36280次
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血直接膽紅素偏高是怎么回事病情分析：直接膽紅素是膽紅素的一種，其升高主要反映黃疸的存在，它的測定有助于鑒別黃疸的類型。但是其具體反映意義，還需結(jié)合其具體的數(shù)值和其他的理化檢查。意見建議：總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素都高主要可以見于肝細(xì)胞性黃疸，如急性黃疸型肝炎，慢性肝炎，肝硬化等引起的黃疸?？偰懠t素和直接膽紅素增高，主要見于阻塞性黃疸，如膽石癥，肝癌，胰頭癌等引起的黃疸。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-13 2002次
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血清總膽紅素偏高膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養(yǎng)的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運動治療法，大量的體育活動使人體內(nèi)的汗排出體外，可以增強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達(dá)到降低總膽紅素的作用。
石燕燕
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 11306次
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直接膽紅素偏高是怎么回事直接膽紅素偏高一般是飲食、新生兒生理性偏高、膽結(jié)石、乙型病毒性肝炎、肝硬化等原因引起的，應(yīng)根據(jù)不同原因做針對性處理。1、飲食：在正常進(jìn)餐以后，體內(nèi)的直接膽紅素水平會出現(xiàn)暫時的一過性升高，之后會自行恢復(fù)正常，一般為正常的生理現(xiàn)象，不需要做特殊
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-08-30 0次
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血清總膽紅素和直接膽紅素偏高血清總膽紅素和直接膽紅素偏高可能是膽結(jié)石導(dǎo)致的，也有可能是肝癌的原因，可以通過手術(shù)以及化療的方式進(jìn)行治療。1、膽結(jié)石：膽結(jié)石可能是環(huán)境因素導(dǎo)致的，也有可能是遺傳因素以及不健康的生活習(xí)慣引起的，患病后容易導(dǎo)致患者右上腹隱隱作痛，還會出現(xiàn)血清總膽紅素和直接膽紅素偏高的情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過微創(chuàng)腹腔
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-25 301次
