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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床分級(jí)

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，供醫(yī)師參考的分級(jí)，一般來講分為五級(jí)。第一級(jí)，是無癥狀的，輕微少量的出血?？赡芑颊咧刖W(wǎng)膜下腔容積比較大，特別是中老年人，他可能初為一個(gè)輕微的幾毫升的出血，分散在腦脊液當(dāng)中，沒有臨床上的任何癥狀和表現(xiàn)，這是最輕的。第二級(jí)，可能出現(xiàn)腦膜刺激征，頭疼、惡心、嘔吐，一些體征癥狀。第三級(jí)，到了神志障礙，出現(xiàn)了嗜睡等等。這是蛛網(wǎng)膜下腔出血量比較大，出現(xiàn)了神志方面的障礙。第四級(jí)，可以出現(xiàn)淺昏迷，以及限局的體征等等，情況就比較嚴(yán)重。第五級(jí)，出血量比較大，昏迷的比較深，甚至于達(dá)到了瀕死的狀態(tài)。那么這五級(jí)的分級(jí)是供臨床醫(yī)師參考的，這樣對(duì)病人的病情判斷以及治療措施的修改，以及預(yù)后的預(yù)判等等有一個(gè)參考價(jià)值。

  

  01:41
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 9523次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25130次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的臨床表現(xiàn)有哪些
  該病可發(fā)生于任何年齡，但以20到39歲者多見。蛛網(wǎng)膜下腔出血可有一般表現(xiàn)和特殊表現(xiàn)，一般表現(xiàn)中主要是頭痛、惡心和嘔吐、腦膜刺激征、血性腦積液以及黃便，大多數(shù)患者可沒有先驅(qū)癥狀，在用力、激動(dòng)、性交等劇烈活動(dòng)后或者咳嗽用力大便時(shí)，突然發(fā)病。大多數(shù)患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛，部位不定，有搏動(dòng)性或持續(xù)性頭痛陣發(fā)加劇，大多伴有惡心，少數(shù)可嘔吐，半數(shù)以上患者尚有不同程度的意識(shí)障礙，從嗜睡到昏迷，嚴(yán)重者有背后疼痛。甚至臀部疼痛放射至雙下肢。老年患者發(fā)病后可以意識(shí)障礙為主，嗜睡，甚至淺昏迷或有幻覺等精神癥狀，頭疼癥狀十分輕，以致發(fā)生誤診。
  語音時(shí)長 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 2810次

• 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)有哪些
  當(dāng)患者發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候，常常會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)短暫性的意識(shí)障礙?；颊叱适人?，昏睡的狀態(tài)，表現(xiàn)為出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐，頭痛的性質(zhì)較為劇烈，呈刀割樣或撕裂樣頭痛。其次患者還會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)明顯的頸部抵抗，神經(jīng)系統(tǒng)查體會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)病理征陽性等臨床表現(xiàn)。臨床上見到的蛛網(wǎng)膜下腔出血分為兩種原因，一種是由于外傷導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。這類患者常常合并出現(xiàn)硬膜外血腫，硬膜下血腫，腦挫裂傷等等。另外一種情況見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血導(dǎo)致出現(xiàn)的結(jié)果。這類患者需要盡早給予患者行頭頸部CTA檢查或者腦血管造影來明確診斷。
  語音時(shí)長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-31 2199次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血ct表現(xiàn)
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血CT可表現(xiàn)為以下幾方面，首先CT可以觀察到蛛網(wǎng)膜下腔腫大，腦組織彌漫性充血。除此之外，還能觀察到蛛網(wǎng)膜陰影部位增強(qiáng)。蛛網(wǎng)膜下腔出血，通常和腦部外傷腦腫瘤有關(guān)，一般情況下需要及時(shí)就醫(yī)。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血，要積極預(yù)防腦淤血，應(yīng)當(dāng)通過開顱手術(shù)的方法積極治療?？祻?fù)期間要，保持頭部放松，積極預(yù)防血壓，和血脂增高，建議定期做腦CT復(fù)查。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2023-03-24 174803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有哪些
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多，最常見到的就是動(dòng)脈瘤破裂出血，或者是有的人也可能是動(dòng)靜脈畸形，動(dòng)靜脈瘺，海綿狀血管瘤的破裂出血。當(dāng)然也不排除外傷而造成的，有的也可能是腫瘤破裂出血而造成的。意見建議：建議患者完善相關(guān)的檢查，比如頭部ct，頭部核磁，腦血管造影等等。絕大多數(shù)的情況下都需要進(jìn)行腦血管造影檢查的變化，這個(gè)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，更加能夠明確病情的變化。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-29 1501次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)
  蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的臨床表現(xiàn)有突發(fā)性劇烈頭痛、惡心、嘔吐等。蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，臨床上可分為外傷性與非外傷性兩大類，患者的臨床表現(xiàn)有以下幾種：1、頭痛與嘔吐：患者會(huì)有突發(fā)性的劇烈頭痛、嘔吐、顏面蒼白、全身冷汗等癥狀。2、意識(shí)障礙與精
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 238次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)，你了解多少？
  ??在我們忙碌的生活中，健康總是我們最寶貴的財(cái)富。然而，有些疾病可能會(huì)在不經(jīng)意間悄然來襲，蛛網(wǎng)膜下腔出血就是其中之一。這種疾病一旦發(fā)生，可能會(huì)對(duì)我們的生命和健康造成嚴(yán)重威脅。那么，蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)有哪些呢？讓我們一起來了解一下吧！????蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)??1、頭痛蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者常常會(huì)
  張風(fēng)林 副主任醫(yī)師上海市同濟(jì)醫(yī)院

  2024-11-18 0次