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為你推薦

• 酮癥酸中毒治療

  首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點：第一，就是要做病情的評估，監(jiān)測及相關(guān)的化驗，評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問題，我們有嚴(yán)格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對癥及時治療?？傊@些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情，進(jìn)行及時地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時到醫(yī)院就診。

  

  02:12
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 21307次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過程當(dāng)中，會產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時候，甚至饑餓、饑餓過度的時候，這時候脂肪分解代謝，會產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時候，尿酮體是呈陽性的，而酮體本身是個酸性物質(zhì)。所以說酮體生成過多的時候，體內(nèi)的酸堿就會失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 4880次

• 代謝性酸中毒時
  首先，我們都知道代謝性酸中毒是一種比較常見的酸堿平衡紊亂，它的臨床癥狀最突出的表現(xiàn)就是呼吸變得深而快，它的危害是可以累及到心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及我們的神經(jīng)系統(tǒng)的。它的并發(fā)癥就是手足抽搐或者是代謝性的骨病，當(dāng)然也有可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良這種現(xiàn)象。我們建議這類的患者在飲食方面，應(yīng)該吃一些比較容易消化的食物，我們要針對病因來進(jìn)行治療，逐步的糾正酸中毒這種情況。一般情況下，酸中毒程度以及是否合并一些其他的水電解質(zhì)紊亂要決定預(yù)后。
  語音時長 1:36”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2019-01-23 5336次

• 代謝性酸中毒是什么
  代謝性酸中毒是一種酸堿平衡的紊亂，也是比較常見的一種問題，它的臨床的診斷，實際上是以原發(fā)性的碳酸氫根離子降低為特征，患者的血的ph值小于7.35，能夠引起這樣的問題的毛病比較常見。比如說乳酸性酸中毒，比如說患者因為空氣不暢，沒有足夠的氧氣進(jìn)行有氧酵解，導(dǎo)致身體分解一些能量物質(zhì)造成了這種乳酸性中毒，主要見于組織灌注不足機(jī)體缺氧。還見于一些藥物引起，其它的原因還可以見于酮癥酸中毒，這種情況主要還是因為糖尿病的患者或者是饑餓導(dǎo)致酮癥酸中毒。還有一種情況，可以見于一些藥物毒物的代謝性的酸中毒，除此以外，腎衰的患者身體內(nèi)不能排泄酸性物質(zhì)，也可以導(dǎo)致代謝性酸中毒，另外腎小管功能不行，腎小管引起的腎小管管酸中毒也屬于代謝性酸中毒的一種。
  語音時長 1:41”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-22 6046次

• 代謝性酸中毒護(hù)理時要注意什么
  病情分析：代謝性酸中毒是會導(dǎo)致全身各個器官功能障礙的，一般會出現(xiàn)惡心嘔吐，全身乏力，心慌氣短，建議可以用堿性藥物抑制劑治療，飲食方面多吃一些清淡的食物，避免吃肉類油膩的食物。意見建議：平時患者積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，飲食方面一定要護(hù)理好，按時服用藥物，控制好病情。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-06 1702次

• 什么是代謝性酸中毒
  病情分析：代謝性酸中毒是一種非常常見的酸堿平衡紊亂。主要是由于酸性代謝產(chǎn)物產(chǎn)生增加，或者酸性代謝產(chǎn)物排出障礙引起的。如乳酸性酸中毒，酮癥酸中毒都屬于代謝性酸中毒。另外應(yīng)用藥物或者乙醇類化合物，也可以引起代謝性酸中毒。意見建議：出現(xiàn)代謝性酸中毒，可以引起心律失常，并出現(xiàn)腹痛，腹瀉，嘔吐等胃腸道癥狀，需要及時到醫(yī)院，完善相關(guān)檢查，明確診斷，并根據(jù)病因進(jìn)行針對性的治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-12 3102次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當(dāng)碳酸氫根離子減少時，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次

• 代謝性酸中毒
  當(dāng)機(jī)體細(xì)胞的細(xì)胞外液中的氫根離子增多或者是碳酸根離子減少時，機(jī)體的酸堿值就會出現(xiàn)下降的情況，當(dāng)碳酸根離子的濃度降低到21mmol/L或者pH值降低到7.35以下，機(jī)體就會出現(xiàn)代謝性酸中毒的情況。代謝性酸中毒主要是由體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、糖尿病酮癥酸中毒、急性腎衰竭等多種原因?qū)е隆１容^輕的代謝性酸中
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-30 3278次