心絞痛與心肌梗死的鑒別并不難，只要掌握各自的特點。一般來講心絞痛有三大特點：
一、心前區(qū)及胸骨上中斷后骨壓迫緊縮樣絞痛，持續(xù)時間不超過十五分鐘。
二、發(fā)作前常有誘發(fā)因素，休息后絞痛逐漸緩解。
三、舌下含服硝酸甘油片后，絞痛迅速緩解。
而急性心肌梗死有四大特點：
一、心前區(qū)心絞痛劇烈難以忍受，長伴有煩躁不安。
二、心絞痛持續(xù)時間超過十五分鐘，有的可達(dá)半小時或更長。
三、休息后心絞痛癥狀不減輕。
四、舌下含服硝酸甘油片后，心絞痛不能緩解。
心絞痛與心肌梗死鑒別
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-12-01 2914次
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心絞痛和心肌梗死的區(qū)別冠心病簡單的分，可以分為心絞痛和心肌梗死。心絞痛是負(fù)責(zé)心臟本身供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了狹窄，狹窄以后冠狀動脈的血流減少，那么就出現(xiàn)心肌供血的不夠，然后因為心肌缺血、缺氧，就會出現(xiàn)心絞痛。心肌雖然有缺血，但是它是有血液供應(yīng)的，大家要注意，是有血液供應(yīng)的，這叫心絞痛。那么心肌梗死是指，負(fù)責(zé)心肌供血的冠狀動脈，出現(xiàn)了完全的堵塞或者是幾乎完全堵塞，那么它所負(fù)責(zé)供應(yīng)這片心肌，幾乎得不到或者是完全得不到血液供應(yīng)，那么這一部分心肌細(xì)胞就壞死了。它也會有心絞痛，因為心肌也是缺血的，但除心絞痛之外，還伴隨著心肌細(xì)胞的壞死，心肌細(xì)胞是不可再生的，一旦出現(xiàn)壞死以后，就再也回不來了。所以心肌梗死的病人，他比心絞痛要重得多，心絞痛只是有癥狀不舒服，但是心肌還是存活的，但心肌梗死的病人，心肌細(xì)胞死一個就少一個。所以，后續(xù)的話心梗的病人還會出現(xiàn)其他并發(fā)癥，甚至以后慢慢發(fā)展為心衰，所以它比心絞痛要嚴(yán)重的多。
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唐國棟
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-08-02 24189次
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心肌梗死和冠心病、心絞痛有什么區(qū)別和聯(lián)系心絞痛一般的持續(xù)時間，就是5到15分鐘，很少有超過半個小時的。他就會在休息和舌下含服，硝酸甘油的基礎(chǔ)上緩解，那么心肌梗死它的持續(xù)時間更長，它的疼痛更加劇烈，往往伴有大汗淋漓，心悸紫紺這些癥狀，它比心絞痛更加劇烈。
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郭自強(qiáng)
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-04 6088次
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心絞痛與心肌梗死的鑒別心絞痛與心肌梗死不同點有以下幾點。第一個是誘因，心絞痛的誘因是體力勞動、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、心動過速、休克等等，而心肌梗死的誘因是比較不明確的。第二個的是疼痛的部位，心絞痛疼痛的部位在胸骨體的中上段之后會向左上肢有一個放射。第三張是疼痛性質(zhì)，心絞痛會有壓榨性緊縮感、瀕危感，而心肌梗死為瀕死感、大汗淋漓等等。第四個是疼痛持續(xù)的時間，心絞痛持續(xù)的時間，一般為三到五分鐘，可以自行緩解，心肌梗死疼痛持續(xù)的時間會較長。第五個是緩解的方式，心絞痛繼續(xù)休息或者是睡下含服硝酸甘油以后會得到有效的緩解，心肌梗死休息或者是含服硝酸甘油的效果不是很明顯。第六個是心電圖心絞痛，它的心電圖S-T段壓低，心肌梗死心電圖S-T段弓背抬高，病理性q波t波倒置。語音時長 1:46”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-04 2586次
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心絞痛與心肌梗死心肌梗死是冠狀動脈因粥樣硬化斑塊處形成血栓或者是出現(xiàn)持肘痙攣，造成動脈管腔閉塞，血流中斷，造成心肌缺血性壞死，心絞痛是冠狀動脈供血量短暫不能夠滿足心肌代謝需要，以致出現(xiàn)一貫性心肌缺血，不會造成心肌壞死，兩者癥狀基本相似，但是還有以下區(qū)別：第一，心肌梗死經(jīng)常發(fā)生在休息的時候，無明顯時誘發(fā)因素，心絞痛有明顯的誘因。第二，就是心肌梗死疼痛時間會比心絞痛要長很多，一般要一到兩個小時，甚至更長，心絞痛十五分鐘左右就好了。第三，就是心肌梗死的疼痛為壓榨痛，非常劇烈。第四，心肌梗死時舌下含服硝酸甘油不能夠緩解，是一個比較簡單的與心絞痛區(qū)別的方法。第五，心肌梗死的疼痛范圍的比較廣，經(jīng)常的為前胸或者是后背涉及者和心前區(qū)基本的無放射性疼痛，心絞痛有明顯的左肩左臂放射痛。語音時長 1:44”
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 4196次
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急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別病情分析：心絞痛的癥狀輕一些，通過休息和口服，舌下含化硝酸甘油片，就能夠得到緩解。心肌梗死疼痛的程度就特別嚴(yán)重了，通過藥物不能緩解，而且有特別恐怖或者快死的感覺。嚴(yán)重者可能會發(fā)生心衰，呼吸困難。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)急性心肌梗死的時候，一定要及時治療，通過溶栓或者介入治療等。避免心梗范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，而影響生命質(zhì)量。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-19 1602次
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心絞痛與心肌梗死是什么心絞痛和心肌梗死都是冠狀動脈粥樣硬化造成的疾病，心絞痛是冠狀動脈痙攣或狹窄引起的對心肌供血不足而造成的疼痛。心肌梗死是身體某個部位的血管內(nèi)的粥樣硬化斑塊脫落隨著血液流入冠狀動脈狹窄部位引起栓塞就叫心肌梗死。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 2705次
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心絞痛與心肌梗死的鑒別要點一，疼痛性質(zhì)。心絞痛患者因勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等因素發(fā)病時，可出現(xiàn)壓榨性或窒息性疼痛，心肌梗塞的疼痛性質(zhì)與心絞痛類似，但更為劇烈，可無誘發(fā)因素發(fā)作。二，發(fā)作時間。心絞痛發(fā)作時間較短，一般不超過十五分鐘，急性心肌梗塞發(fā)作時間長，可從數(shù)小時到一至二天。三，硝酸甘油緩解情況。
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 252次
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急性心肌梗死與心絞痛怎樣鑒別急性心肌梗塞和心絞痛都是冠心病的不同類型。二者的主要區(qū)別要從以下幾個方面進(jìn)行鑒別：第一，就是臨床癥狀，心絞痛的患者，他的胸悶、胸痛持續(xù)時間比較短，一般在5分鐘左右，通過休息或者舌下含化硝酸甘油癥狀就會改善。而心肌梗塞的患者疼痛的時間明顯延長，一般要超過1個小時以上或者更長，休息或者使用硝酸甘油舌下含
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 744次
