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妙手醫(yī)生精選

如何治療糖尿病外周血管病變

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醫(yī)生主講實錄

在糖尿病外周血管病變的早期,適當?shù)膬?nèi)科治療可以取得較滿意的效果。當出現(xiàn)間歇性跛行或者壞疽時要考慮血管腔內(nèi)介入或手術(shù)治療。

一、腔內(nèi)血管成形術(shù)。經(jīng)皮穿刺將帶球囊的導(dǎo)管插入動脈腔內(nèi),到達病變位置后,充盈球囊,反復(fù)擴張狹窄段至接近正常。

二、血管重建術(shù)。最常用者為血管旁路轉(zhuǎn)流術(shù),即在正常供血的動脈段和病變血管遠側(cè)非狹窄動脈段之間,架設(shè)一段自體或人造血管橋,以改善肢體遠端的供血。這種手術(shù)適用于大多數(shù)糖尿病足外周血管病變者,關(guān)鍵是診斷明確后盡早手術(shù),以利于挽救患肢,改善預(yù)后,然而由于小腿的動脈較細手術(shù)的難度比較大。

三、截肢術(shù)。當肢體發(fā)生難以挽回的壞疽或感染時,適時的截肢成為挽救生命的唯一選擇,然而正確的選擇截肢的平面是一個世界性的難題。有很多患者不得不接受多次的再截肢和截肢殘端修復(fù),因此而致不少的患者失去了生命。

以上內(nèi)容僅供參考

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