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• 原發(fā)性肝硬化是怎么引起的

  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的、原因不明的肝硬化，因?yàn)橐鸶斡不牟∫虿幻?，因此也不清楚引起原發(fā)性肝硬化的機(jī)制。肝硬化是臨床上常見(jiàn)的慢性肝病，一般是由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損傷，病因可以由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒素、營(yíng)養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲(chóng)等引起，如果排除以上因素，找不出明確的肝硬化的原因，這樣的肝硬化稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為隱源性肝硬化。原發(fā)性肝硬化的發(fā)病率較低，一旦出現(xiàn)原發(fā)性肝硬化，治療很困難，因?yàn)闊o(wú)法采取針對(duì)病因的治療，只能給予對(duì)癥的處理，如保肝、抗炎、抗纖維化以及肝硬化合并癥的對(duì)癥治療。

  

  01:42
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-30 5262次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化傳染嗎

  原發(fā)性膽汁性肝硬化，我們把它定義在自身免疫性肝病的范疇，但是它的發(fā)病機(jī)制，是由于肝內(nèi)的膽汁比較瘀滯，相當(dāng)于是膽汁的一些成分，對(duì)于肝臟造成的傷害，引起的肝硬化。這種疾病屬于免疫性的肝病，是不傳染的，因?yàn)樗鼪](méi)有病毒，沒(méi)有病原體在體內(nèi)的發(fā)作。這個(gè)疾病以前認(rèn)知比較少，檢測(cè)手段有限，現(xiàn)在臨床上如果做自身抗體的抗體譜檢測(cè)，查到線粒體抗體的M2抗體陽(yáng)性，比如說(shuō)查到抗核抗體的GP210、SP100、Ro52，甚至說(shuō)抗核抗體陽(yáng)性，我們一般就考慮有原發(fā)性膽汁性肝硬化。而生化學(xué)的指標(biāo)，原發(fā)性膽汁性肝硬化主要表現(xiàn)為，化驗(yàn)血液發(fā)現(xiàn)γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶，就是臨床上說(shuō)的GGT或者γgt，還有堿性磷酸酶AKP的升高。一般來(lái)說(shuō)原發(fā)性膽汁性肝硬化是不傳染的，但是已經(jīng)有硬化，還要積極治療。這個(gè)疾病女性發(fā)病率是比較高的，老年女性比較多見(jiàn)，如果在發(fā)現(xiàn)的早期，未必是到肝硬化的階段，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:36
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 7798次

• 肝硬化和原發(fā)性肝癌有關(guān)系嗎
  原發(fā)性肝癌是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，約10%到25%肝硬化患者可發(fā)生原發(fā)性肝癌，特別是乙型肝炎、丙型肝炎、血色素引起的肝硬化和酒精性肝硬化，血吸蟲(chóng)性肝硬化很少演變?yōu)楦伟?。乙型肝炎肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性肝癌的高危因素，包括男性、年齡、嗜酒，黃曲霉素合并丙肝或丙肝病毒感染，持續(xù)的肝臟炎癥，持續(xù)的乙肝表面抗原陽(yáng)性，以及乙肝病毒持續(xù)高水平復(fù)制的，丙型肝炎一旦發(fā)展成肝硬化，原發(fā)性肝癌的發(fā)生率為1%到7%。出現(xiàn)以下情況，要考慮并發(fā)肝癌的可能：第一，在積極治療的情況下，仍然迅速發(fā)展和惡化。第二，進(jìn)行性肝腫大。第三，沒(méi)有其他原因可解釋的發(fā)熱。第四，血性腹水。第五，無(wú)其他原因可解釋的肝區(qū)疼痛。第六，甲胎蛋白持續(xù)性和進(jìn)行性升高。第七，影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2229次

• 肝硬化和原發(fā)性肝癌有關(guān)系嗎
  原發(fā)性肝癌是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，10%到25%患者可以發(fā)生，發(fā)現(xiàn)肝癌，特別是乙型肝炎，丙形肝炎，血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化，血吸蟲(chóng)肝硬化很少演變?yōu)楦伟?。乙型肝炎肝硬化患者，發(fā)生原發(fā)性肝癌的高危因素包括，男性，年齡，嗜酒，黃曲霉素合并丙肝和丁肝病毒感染，持續(xù)的肝臟炎癥，持續(xù)e抗原陽(yáng)性，HBV,DNA持續(xù)高水平，超過(guò)十的五次方每毫升。丙型肝炎一旦發(fā)展成肝硬化，原發(fā)性肝癌的發(fā)生率為1%到7%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1803次

• 原發(fā)性肝硬化嚴(yán)重嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是否嚴(yán)重要根據(jù)患者的病情來(lái)評(píng)估，如果出現(xiàn)腹水、低蛋白血癥、肝腎綜合征、肝性腦病以及上消化道出血等，說(shuō)明病情比較嚴(yán)重，需要及時(shí)的住院治療。如果肝功能正常，且沒(méi)有任何并發(fā)癥，往往提示病情比較輕。意見(jiàn)建議：肝硬化患者平常要定期的檢查肝功能、肝纖維化指標(biāo)、甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)以及自身免疫性肝病抗體等要定期的，要注意休息，定期的體檢，可以使用抗纖維化類的藥物對(duì)癥處理。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-12-24 2201次

• 原發(fā)性肝硬化能治好嗎
  病情分析：原發(fā)性肝硬化是常見(jiàn)的一類肝硬化，主要來(lái)自于長(zhǎng)期的膽汁淤積造成的肝硬化，要根據(jù)肝硬化的輕重程度不同來(lái)評(píng)估預(yù)后，如果原發(fā)性肝硬化的病情比較輕，處于早期肝硬化，這時(shí)候的治療效果是比較好的。意見(jiàn)建議：如果肝硬化已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，這時(shí)候的治療困難是比較大的，預(yù)后是比較差的。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-03 2002次

• 什么是原發(fā)性肝硬化
  原發(fā)性肝硬化是指排除引起肝硬化的繼發(fā)因素而造成的原因不明的肝硬化。肝硬化是臨床上常見(jiàn)的慢性肝病，指由一種或多種因素反復(fù)作用造成的彌漫性肝損害。肝硬化可由病毒、酒精中毒、藥物、工業(yè)毒物、營(yíng)養(yǎng)不良、某些代謝性疾病、肝內(nèi)外膽管梗阻、血吸蟲(chóng)病引起，當(dāng)排除以上因素，找不出原因的肝硬化，稱為原發(fā)性肝硬化，也稱為
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 200次

• 原發(fā)性肝硬化的癥狀
  原發(fā)性肝硬化一旦發(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)肝功能受損以及門脈高壓的一些表現(xiàn)，常見(jiàn)的有乏力、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、厭油、厭食還有眼黃、尿黃、上消化道出血、腹水、肝性腦病等等這樣的一些癥狀。一旦出現(xiàn)原發(fā)性肝硬化，目前的是沒(méi)有特效的治療方式，最主要是針對(duì)病因進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，以及對(duì)癥治療。如果
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 203次