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• 三叉神經痛怎么引起的

  三叉神經痛，我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經痛，也就是說它有明確的原因。比如長了膠質瘤或者長腦瘤，或者三叉神經有外傷，這個是很明確的原因，我們叫繼發(fā)性三叉神經痛。那原發(fā)性三叉神經痛以前認為是沒有原因的，實際后來通過我們影像學的進步，已經發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經痛有80%是由于顱內三叉神經和伴行的血管交叉，血管的波動刺激引起的三叉神經痛。由此派生出微血管減壓手術，把神經血管分開，他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫，那么還有20%其中一部分是三叉神經本身的變性；還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經炎癥；還有很小的一部分確實根本無法找到原因，我們只能把它歸到三叉神經痛的原發(fā)性三叉神經痛不明原因的三叉神經痛里邊。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-21 10470次

• 怎么引起的三叉神經痛

  三叉神經痛主要有兩種情況，一種是原發(fā)的三叉神經痛，一種是繼發(fā)的三叉神經痛。原發(fā)的三叉神經痛是具有三叉神經痛的癥狀，但是通過檢查，沒有發(fā)現(xiàn)與三叉神經痛有關的功能性，或者器質性病變，稱為原發(fā)性三叉神經痛。原發(fā)性三叉神經痛最常見的原因，是微血管壓迫三叉神經入腦干段的微血管壓迫學說，是大多數(shù)三叉神經痛的病因。繼發(fā)性的三叉神經痛病因主要包括，位于中顱窩和橋小腦區(qū)的腫瘤，比如血管瘤、顱咽管囊腫等，可以壓迫三叉神經，造成三叉神經痛。另外位于咽鼓區(qū)的骨質抬高，或者是卵圓孔的骨質發(fā)育異常，也可以造成三叉神經的壓迫，造成繼發(fā)的三叉神經痛。還有是三叉神經痛原發(fā)的炎癥，以及多發(fā)性硬化等炎癥性疾病，可以造成三叉神經痛。最后是位于丘腦和腦干區(qū)域的器質性病變，可以刺激三叉神經區(qū)域，從而造成繼發(fā)的三叉神經痛。三叉神經痛的治療，要對原發(fā)或者繼發(fā)進行有效的區(qū)分，才能有效的治療。

  

  01:58
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5789次

• 三叉神經痛
  三叉神經痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側多于左側，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經分布區(qū)域，偶爾有雙側三叉神經痛者占3%。疼痛的性質如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經痛的發(fā)作常無預兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3211次

• 三叉神經痛
  在成年以及老年比較多見，疼痛比較劇烈，在三叉神經痛的治療中，首選藥物治療，藥物治療分為以下幾種藥物：第一，是卡馬西平，是首選的一類治療藥物，它的有效率可以達到70%到80%，首次劑量是0.1g一次，一天吃兩次，每日增加0.1g，直至疼痛控制為止，是最大劑量一天不能夠超過一克，有效劑量維持治療二到三周之后，再逐漸減量至最小劑量，在服用數(shù)月，但是它有一定的不良反應，可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況，另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二，是苯妥英鈉。第三，是加巴噴丁。第四，是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時，可以服用大劑量的維生素b12，可以肌注可以口服，如果藥物治療無效可以考慮封閉治療，和手術治療或者射頻電凝療法。
  語音時長 1:48”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6939次

• 什么引起三叉神經痛
  三叉神經痛分為繼發(fā)性三叉神經痛和原發(fā)性三叉神經痛，繼發(fā)性三叉神經痛神經痛主要是顱內腫瘤、血管畸形刺激三叉神經所致，而原發(fā)性三叉神經痛主要是在橋腦區(qū)有微動脈與三叉神經關系密切，這樣血管反復搏動會刺激三叉神經導致三叉神經脫髓鞘，從而形成反復的異常放電，也就會引起反復的三叉神經痛發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2502次

• 三叉神經痛怎么引起
  病情分析：三叉神經痛的原因絕大多數(shù)是由于血管壓迫引起的，患者三叉神經出腦干區(qū)的神經與血管距離過近，可以導致三叉神經受壓，引起神經異常放電導致三叉神經痛。意見建議：治療三叉神經痛可以選擇藥物治療，最常用的藥物是卡馬西平。藥物治療效果不明顯的可以選用微創(chuàng)射頻消融治療。對于反復發(fā)作的頑固性三叉神經痛建議行微血管減壓手術治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-08-13 2202次

• 牙疼三叉神經痛
  三叉神經痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經痛分支
  三叉神經有三個分支，一支眼神經，二支上頜神經，三支下頜神經。三叉神經痛常局限于三叉神經的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次