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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3195次

• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問(wèn)題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過(guò)體檢以外，就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過(guò)我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說(shuō)感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說(shuō)其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4110次

• 腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿和血尿
  在臨床上腎小球腎炎患者出現(xiàn)蛋白尿的原因，考慮與患者腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障受到損傷有關(guān)，患者的濾過(guò)屏障、分子屏障和電荷屏障，任何一個(gè)屏障受到損傷，都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿。腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，而腎小球源性血尿產(chǎn)生的主要原因是患者腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過(guò)該裂縫時(shí)，會(huì)受到血管內(nèi)壓力擠壓，從而受到損傷，受到損傷的紅細(xì)胞及后會(huì)通過(guò)腎小管各段，又受到不同滲透壓以及ph的作用，從而使紅細(xì)胞變?yōu)樽冃?，畸形的紅細(xì)胞，從而導(dǎo)致血尿形成。建議腎小球腎炎患者，不要擅自用一些偏方或者是秘方等來(lái)進(jìn)行治療，患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)評(píng)估患者病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 3112次

• 急性腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿
  急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為：彌漫性的腎小球病變，以?xún)?nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生為主要表現(xiàn)。它可以伴有輕中度蛋白尿，少數(shù)患者，少于20%的患者可呈腎病綜合征范圍的大量蛋白尿。其蛋白尿出現(xiàn)的原因主要與腎小球?yàn)V過(guò)屏障、分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。分子屏障正常情況下僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過(guò)。電荷屏障內(nèi)皮細(xì)胞及足細(xì)胞膜含咸蛋白，而基底膜含有硫酸類(lèi)肝素，可以使腎小球?yàn)V過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理，阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)。上述任何一個(gè)屏障的損傷均可以引起蛋白尿，腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，當(dāng)分子屏障受損失，尿中還可以出現(xiàn)除白蛋白以外更大分子的血漿蛋白，如免疫球蛋白c3等，則提示腎小球?yàn)V過(guò)膜有較嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 2501次

• 腎小球腎炎為什么有蛋白尿
  腎小球腎炎患者出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)槟I小球性蛋白尿。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，腎小球基底膜的電荷屏障被破壞，白蛋白被濾出，可出現(xiàn)蛋白尿。當(dāng)病變加重，腎小球基底膜機(jī)械屏障也受到破壞，更高分子量的蛋白質(zhì)也被濾出,尿中出現(xiàn)蛋白。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2018-12-16 2102次

• 腎小球腎炎有蛋白尿嗎
  病情分析：部分腎小球腎炎會(huì)有蛋白尿，比較常見(jiàn)的引起蛋白尿的腎小球腎炎有微小病變，膜性腎病。有些腎小球腎炎除了蛋白尿之外，通常容易合并血尿，比較常見(jiàn)的為 IgA腎病。還有少數(shù)是腎炎可以沒(méi)有尿蛋白，單純表現(xiàn)潛血，高血壓，肌酐升高等。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克。盡量少吃生抽，蠔油，味精等含鈉離子較多的調(diào)味品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-10 1302次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎是以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓并伴有一過(guò)性腎功能不全的疾病的總稱(chēng)。引起蛋白尿的原因，主要是腎小球?yàn)V過(guò)膜的分子屏障和電荷屏障受損所導(dǎo)致。正常情況下分子屏障，僅允許較小的蛋白質(zhì)分子濾過(guò)。電荷屏障，因?yàn)槟I小球的濾過(guò)膜帶負(fù)電荷，通過(guò)同性電荷相斥的原理可以阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)。分
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 279次

• 急性腎小球腎炎為什么引起蛋白尿
  急性腎小球腎炎引發(fā)蛋白尿的原因一般是腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增加，導(dǎo)致血漿蛋白大量濾入原尿，且近端小管未能完全重吸收這些蛋白質(zhì)。急性腎小球腎炎時(shí)腎小球受到免疫復(fù)合物的沉積和補(bǔ)體系統(tǒng)的激活等影響，導(dǎo)致腎小球基底膜受損，濾過(guò)屏障功能下降。這使得原本
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次