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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6366次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30158次

• 心絞痛的并發(fā)癥。
  首先心絞痛是一種由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的，以發(fā)作性胸痛或胸部不舒適為主要的臨床綜合癥狀。它的并發(fā)癥包括心肌梗死，如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁，程度加重，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，硝酸甘油治療的效果差，應(yīng)該及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通，患者一定要采取臥床休息的方式，避免誘發(fā)的因素，減少心肌缺氧，要嚴(yán)密的進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)要及時(shí)的報(bào)告醫(yī)生，采取有效的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2711次

• 心絞痛常見(jiàn)的并發(fā)癥
  心絞痛常見(jiàn)的并發(fā)癥包括心律失常、心肌梗死、心力衰竭等，心絞痛的患者為了預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，建議要立刻到心內(nèi)科進(jìn)行就診，可以完善一些相關(guān)的檢查，比如心電圖、胸片、放射性核素、超聲心動(dòng)圖、冠狀動(dòng)脈造影等，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合理的治療方案。如果患者的血管狹窄比較嚴(yán)重，可以選擇做冠脈支架植入術(shù)；如果血管只是輕微狹窄，可以選擇藥物來(lái)進(jìn)行保守治療。心絞痛的患者建議要長(zhǎng)期規(guī)律的服用藥物，千萬(wàn)不要試著停藥、換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1964次

• 腦出血并發(fā)癥
  腦出血以后，如果出血量比較大的話是可以危及到生命的，這可以壓迫腦干引起腦疝，而腦干是生命中樞，包括人的心跳中樞、呼吸中樞都在這個(gè)部位。所以腦干受壓可以導(dǎo)致出現(xiàn)呼吸和心跳的驟停，出現(xiàn)心跳驟停說(shuō)明這病情是非常嚴(yán)重了。 這種情況需要進(jìn)行胸外心臟按壓治療，另外可以通過(guò)靜脈用一些強(qiáng)心的藥物治療，看看是否能夠恢復(fù)心跳，如是經(jīng)過(guò)治療半個(gè)小時(shí)以后恢復(fù)不了的話，病人就會(huì)死亡了，這就沒(méi)有什么好的治療辦法了。 另外如果是經(jīng)過(guò)治療以后能夠恢復(fù)心跳、并且自主呼吸也能夠恢復(fù)的話，那還是有治療恢復(fù)的希望的。這種情況可以通過(guò)顱腦ct檢查，看看目前的顱內(nèi)狀況，如果檢查出血量大，可以進(jìn)行手術(shù)將水腫清除，這樣能夠減輕對(duì)于腦組織壓迫，有助于改善和恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1501次

• 氣胸的并發(fā)癥
  氣胸的并發(fā)癥：一，血?dú)庑?。自發(fā)性氣胸伴有胸膜腔內(nèi)出血，是由于胸膜粘連帶內(nèi)的血管被裂斷，完全復(fù)張后出血多能自行停止，若出血不止，除充氣排液和適當(dāng)輸血外，應(yīng)考慮開(kāi)胸結(jié)扎出血的血管。二，縱膈氣腫和皮下氣腫。高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后，可延針孔和切口出現(xiàn)胸壁皮下氣腫，溢出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進(jìn)入肺間質(zhì)，循血管鞘，經(jīng)肺門(mén)進(jìn)入縱膈，氣體沿著筋膜、頸部皮下組織以及胸腹部皮下。x片上，可見(jiàn)到皮下和縱膈邊緣透明帶，縱膈內(nèi)大血管受壓。病人感到胸骨后疼痛，氣短和紫紺，血壓降低，心濁音界縮小或消失，心音遙遠(yuǎn)，縱隔區(qū)可聞及粗的與心搏同期的破裂音。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-27 1903次

• 心絞痛的并發(fā)癥
  心絞痛患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥，就是心律失常，心肌梗死，心力衰竭。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足造成的心肌暫時(shí)缺血缺氧所導(dǎo)致的一種疾病，心絞痛疾病不能及時(shí)有效的得到治療，會(huì)危及生命，誘發(fā)心絞痛的主要原因有情緒激動(dòng)，如發(fā)怒、焦慮、過(guò)度興奮等，重體力勞動(dòng)后，受寒冷、或高溫的刺激，飲食過(guò)飽，吸煙過(guò)度，嚴(yán)重貧血，心
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-11 2173次

• 心絞痛易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
  心絞痛容易導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是有可能會(huì)導(dǎo)致以下情況：一，心肌梗死，心絞痛發(fā)生以后沒(méi)有及時(shí)的緩解，病情進(jìn)一步加重，就有可能會(huì)發(fā)生冠狀動(dòng)脈血管的堵塞，引起急性心肌梗死。二，心律失常，心肌缺血的時(shí)候，心肌細(xì)胞的活性就會(huì)受到影響，這樣心肌細(xì)胞的興奮性、傳導(dǎo)性就會(huì)改變，就有可能會(huì)引發(fā)多種心律失常，頻發(fā)的
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 510次