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妙手醫(yī)生精選

留置針導(dǎo)致肺栓塞

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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞是指栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)引起的一組疾病,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空氣栓塞,其中以肺血栓栓塞最為常見。而留置針,尤其是經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管,近年來已被國內(nèi)廣泛應(yīng)用于臨床,容易引起導(dǎo)管相關(guān)的上肢深靜脈血栓。

研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)的上肢靜脈血栓發(fā)生率在0.32%到64%左右,血栓形成導(dǎo)致靜脈回流障礙,而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀。最嚴重的并發(fā)癥是血栓脫落引起肺栓塞,對于上肢出現(xiàn)靜脈血栓時,可考慮安裝上腔靜脈濾器,預(yù)防由此引發(fā)的肺栓塞,置入濾器之后,如無禁忌癥,宜口服華法林抗凝,并定期復(fù)查有無濾器上的血栓形成。

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