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• 心絞痛發(fā)作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進行診治。

  

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  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3750次

• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內側酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當心絞痛發(fā)生時，應做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導致血壓下降、心慌、面紅等不良反應。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應盡快呼叫120，等待醫(yī)務人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 52110次

• 心絞痛急性發(fā)作
  心絞痛急性發(fā)作就需要進行緊急的治療，就需要進行緊急的心電圖的檢查，可以適當選用一些抗心肌缺血的一些治療的藥物，比如馬上口服硝酸甘油或者消心痛或者美托洛爾、硝苯地平等，另外需要進行立即的抗血栓治療，比如口服阿司匹林、氯吡格雷或者使用肝素或者低分子肝素的皮下注射治療。還需要同時口服降血脂的藥，比如口服阿托伐他汀鈣等降低血脂的藥物，這類藥物除了能夠降低血脂，還可以讓心臟血管壁上的斑會變得更加穩(wěn)定。如果符合介入治療手術指征的需要進行緊急的介入手術，心肌梗死的患者一般來說在時間窗內進行緊急的冠脈支架植入手術。
  語音時長 1:22”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-12-03 2084次

• 心絞痛發(fā)作首選藥物
  主要是硝酸酯類的藥物，因為這類藥物能夠擴張冠狀動脈血管、降低阻力、增加血流量。同時能夠擴張周圍的血管、減少靜脈的回心血量、降低心室的容量，這一類藥物主要就是起效比較快，在舌下含服以后一到兩分鐘就開始起作用，半個小時以后作用消失，一般常選的藥物主要就是硝酸甘油、消心痛。另外，長期的用藥主要是應用單硝酸異山梨酯，作用時間比較長，能夠起到預防心絞痛發(fā)作的作用。還有就是如果患者心率比較快的話可以重用β受體阻斷劑。這一類藥物能夠減慢心率、降低血壓、降低心肌耗氧量，從而能夠緩解心絞痛發(fā)作。代表藥物主要有普萘洛爾、阿替洛爾、倍他樂克、比索洛爾這樣的藥物。還有就是鈣離子通道阻斷劑，這類藥物有維拉帕米、地爾硫卓、硝苯地平、氨氯地平等，所以說在心絞痛發(fā)作的時候要結合患者的心率，血壓情況來選擇藥物。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-01 6250次

• 心絞痛急性發(fā)作該如何處理
  心絞痛是臨床上比較常見的心血管科疾病之一，心絞痛分為：不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛。對于心絞痛急性發(fā)作時應該如何處理？是所有患者所關心的問題，首先應該快速的擴張血管，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸，然后去就近的醫(yī)院進行相關的檢查，必要時撥打120急救前往醫(yī)院進行相關治療。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院

  2018-12-15 1601次

• 心絞痛發(fā)作如何緩解
  病情分析：心絞痛發(fā)作時，患者首先應該休息，保持心情舒暢，舌下含服硝酸甘油，或者復方丹參滴丸、速效救心丸，一般心絞痛會有所緩解。如果心絞痛仍然不能緩解，應該立即撥打120電話到醫(yī)院就診。意見建議：心絞痛的患者要控制冠狀動脈粥狀硬化的危險因素，長期規(guī)律的服用藥物治療。如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發(fā)作，要行冠狀動脈造影檢查明確冠脈的狹窄程度。對于重度冠脈狹窄的患者，要行冠脈介入治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1403次

• 終止心絞痛發(fā)作選用什么藥物
  如果想要終止心絞痛發(fā)作，建議患者比較首選的藥物為短效制劑的硝酸酯類藥物，比如說硝酸甘油，如果患者血壓偏低，那么建議患者可以舌下含服救心丸或者是復方丹參滴丸。但是相對而言，這類藥物效果欠佳。除此之外，患者還可以結合靜點藥物的方式來終止心絞痛發(fā)作，比較常用的主要有像靜點硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，建議患
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 159次

• 心絞痛發(fā)作時的藥物治療
  在心絞痛發(fā)作當時，可使用作用較快的硝酸酯制劑，主要是由兩種。第一個是硝酸甘油，可以用0.3到0.6毫克，舌下含化應到兩分鐘就可以開始起作用，半小時之后作用消失，延遲見效或者是完全無效的提示患者并不是心絞痛，或者是急性冠脈綜合癥，長期反復使用可以產生耐藥性。再就是應用二硝酸異山梨酯，可用5-10毫克，
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 76次