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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5319次

• 中凹臥位的角度

  中凹臥位是一種比較特殊的體位，具體操作是將患者的頭胸部抬高10度，下肢抬高20~30度，臨床上常用于休克的搶救。中凹臥位是為了達到呼吸通暢，可以使膈肌下降，增加胸廓擴張程度。下肢抬高有利于下肢靜脈回流，可以減少下肢靜脈瘀滯，有利于增加回心血量。臨床上中凹臥位多用于腦出血、心包積液、支氣管哮喘、胎膜早破等患者的搶救治療，在觀察期間一定要注意患者呼吸情況、生命體征變化，還有補液量速度和病人的精神意識的變化情況，及時做好其他相應(yīng)的搶救措施。

  

  01:24
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2021-08-15 12407次

• 臥位型心絞痛
  臥位心絞痛是指平臥位時發(fā)生了心絞痛，發(fā)作時需要立即坐起，甚至站立方能緩解。發(fā)病機理尚無定論，一般認為與下列的因素有關(guān)系。第一：是冠狀動脈嚴(yán)重粥樣硬化狹窄時，冠狀動脈循環(huán)儲備能力明顯下降，是臥位時的心絞痛的最主要的病理基礎(chǔ)。第二：是平臥時回心血量突然增加，使心臟的容積增大，心肌收縮力增強，心率血壓升高，致使心肌耗氧量增加，這是臥位型心絞痛的重要誘因。發(fā)作的主要原因是心肌耗氧量的增加，與性功能不全關(guān)系不大，治療則以β受體阻滯劑為主。第三：是隱性心衰的存在，其中包括收縮功能不全和舒張功能異常兩個方面?？赡芘c冠心病長期心肌缺血，導(dǎo)致心肌收縮力減退，或長期高血壓所致的心肌順應(yīng)性下降，和左心室肥厚有關(guān)。不同程度地出現(xiàn)左心室舒張功能異常時，對容量負荷的增加特別敏感，使心肌耗氧與平臥時明顯增加。當(dāng)心肌收縮功能異常時，也不能完全帶上平臥和回心血量的增加。反射性的引起心率和血壓的升高，而致心肌耗氧量增加，這種發(fā)作了主要與心功能不全和回心血量增加有關(guān)系。心功能不全的存在，是絕對是的因素，而回心血量增加是誘發(fā)因素，治療則以強心、利尿擴管的藥為主。
  語音時長 2:07”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 14394次

• 臥位型心絞痛首選
  對于臥位型心絞痛的患者，治療首選是β受體阻滯劑，這類藥物主要是通過阻斷β腎上腺素能受體，減慢心律，減弱心肌的收縮力，并具有降低血壓，使心肌耗氧量降低，使用β受體阻滯劑可以從小劑量開始，然后逐漸增加藥物的劑量。β受體阻滯劑和擴張血管的藥物，比如硝酸酯類藥物和鈣離子拮抗劑可以聯(lián)合使用，可相互取長補短。產(chǎn)生更好的治療效果。臥位型心絞痛屬于重度的心絞痛，心絞痛發(fā)作主要是以平臥位的時候，具有發(fā)作時必須坐起，嚴(yán)重的時候甚至需要站立的特點。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-20 1437次

• 什么是臥位型心絞痛
  臥位型心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛中的一種。主要的表現(xiàn)是不同于勞累后出現(xiàn)心絞痛的穩(wěn)定型心絞痛，而于靜息時發(fā)作心絞痛?？赡芘c貧血，感染甲抗心律失常等原因誘發(fā)。也可能與斑塊內(nèi)出血導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，有一定的關(guān)系。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-07 2401次

• 臥位型心絞痛能治愈嗎
  病情分析：臥位型心絞痛不能治愈。臥位型心絞痛是不穩(wěn)定型心絞痛的一種類型，經(jīng)過積極的治療，可以使患者達到臨床緩解的狀態(tài)。意見建議：臥位型心絞痛的患者，應(yīng)該注意生活方式的干預(yù)，主要是低鹽低脂低膽固醇飲食，增加富含膳食纖維和維生素青菜水果的攝入，控制體重，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒，避免熬夜和勞累。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-23 1102次

• 臥位型心絞痛有什么發(fā)作特點
  一、發(fā)作主要與體位有關(guān)，常在半夜熟睡時發(fā)作，午休或者是白天安靜平穩(wěn)也能誘發(fā)，而飽餐后平臥最易誘發(fā)。二、發(fā)作時間。臥位型心絞痛患者夜間第一次發(fā)作多在平臥后的1--3小時之內(nèi)，一夜可發(fā)作多次，嚴(yán)重患者于平臥后數(shù)十分鐘就可發(fā)作。三，緩解方式。發(fā)作時患者被迫立即坐起或者是站立即可緩解，甚至有些患者喜歡下床走
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 94次

• 臥位型心絞痛改變體位會好嗎
  臥位型心絞痛患者改變體位后癥狀能否緩解，需結(jié)合具體病因綜合判斷，可能存在以下五種情況：1.體位性低血壓誘發(fā)時，抬高床頭或坐起可能改善；2.夜間血壓升高導(dǎo)致冠脈痙攣時，平臥位可能加重癥狀；3.心肌缺血閾值降低時，任何體位改變均可能觸發(fā)；4.合
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-10-11 0次