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• 三叉神經(jīng)痛怎么引起的

  三叉神經(jīng)痛，我們分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，也就是說它有明確的原因。比如長了膠質(zhì)瘤或者長腦瘤，或者三叉神經(jīng)有外傷，這個是很明確的原因，我們叫繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以前認為是沒有原因的，實際后來通過我們影像學的進步，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛有80%是由于顱內(nèi)三叉神經(jīng)和伴行的血管交叉，血管的波動刺激引起的三叉神經(jīng)痛。由此派生出微血管減壓手術(shù)，把神經(jīng)血管分開，他頭痛就緩解了。那剛才說80%是血管壓迫，那么還有20%其中一部分是三叉神經(jīng)本身的變性；還有一部分是由于病毒感染引起的三叉神經(jīng)炎癥；還有很小的一部分確實根本無法找到原因，我們只能把它歸到三叉神經(jīng)痛的原發(fā)性三叉神經(jīng)痛不明原因的三叉神經(jīng)痛里邊。

  

  01:22
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-09-21 10483次

• 怎么引起的三叉神經(jīng)痛

  三叉神經(jīng)痛主要有兩種情況，一種是原發(fā)的三叉神經(jīng)痛，一種是繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)的三叉神經(jīng)痛是具有三叉神經(jīng)痛的癥狀，但是通過檢查，沒有發(fā)現(xiàn)與三叉神經(jīng)痛有關(guān)的功能性，或者器質(zhì)性病變，稱為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見的原因，是微血管壓迫三叉神經(jīng)入腦干段的微血管壓迫學說，是大多數(shù)三叉神經(jīng)痛的病因。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛病因主要包括，位于中顱窩和橋小腦區(qū)的腫瘤，比如血管瘤、顱咽管囊腫等，可以壓迫三叉神經(jīng)，造成三叉神經(jīng)痛。另外位于咽鼓區(qū)的骨質(zhì)抬高，或者是卵圓孔的骨質(zhì)發(fā)育異常，也可以造成三叉神經(jīng)的壓迫，造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。還有是三叉神經(jīng)痛原發(fā)的炎癥，以及多發(fā)性硬化等炎癥性疾病，可以造成三叉神經(jīng)痛。最后是位于丘腦和腦干區(qū)域的器質(zhì)性病變，可以刺激三叉神經(jīng)區(qū)域，從而造成繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的治療，要對原發(fā)或者繼發(fā)進行有效的區(qū)分，才能有效的治療。

  

  01:58
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5818次

• 牙周炎三叉神經(jīng)痛區(qū)別
  牙周炎與三叉神經(jīng)痛區(qū)別還好區(qū)分，比如有一個位牙痛的患者，口服了卡馬西平有效，普通的止痛藥物比如布洛芬之類的無效，這個情況是三叉神經(jīng)痛，而不是要周圍炎性引起的疼痛。如果口腔檢查沒有發(fā)現(xiàn)牙周紅腫的，牙齒依然疼痛，那就是三叉神經(jīng)痛，牙周炎的患者往往會有齲齒牙冠發(fā)炎的情況。另外牙周炎的特點為持續(xù)性的疼痛，三叉神經(jīng)痛的往往會有突然的一個動作或者飲水，吃涼的東西，出現(xiàn)了閃電般的劇痛，通常持續(xù)幾秒，但是每天會發(fā)作，發(fā)作的時候疼痛難忍。
  語音時長 1:05”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-08 1617次

• 三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的病因及發(fā)病機制至今尚沒有明確的定論，另外它的臨床表現(xiàn)。性別與年齡：年齡多在四十歲以上，以中老年人為多見，女性多于男性，約為三比二。?痛疼部位：右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部口腔或下顎的某一點開始擴散，到三叉神經(jīng)某一支和多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，第一支者少見。其疼痛范圍絕對不超過面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶爾有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。疼痛的性質(zhì)如刀割，針刺，撕裂，燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，甚至痛不欲生。另外三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預兆，疼痛發(fā)作一般有規(guī)律，每次疼痛發(fā)作時間由僅持續(xù)數(shù)秒到一到兩分鐘驟然停止。初期時發(fā)作次數(shù)較少見，間期較長，數(shù)分鐘數(shù)小時不等。
  語音時長 1:31”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3215次

• 什么引起三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛神經(jīng)痛主要是顱內(nèi)腫瘤、血管畸形刺激三叉神經(jīng)所致，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要是在橋腦區(qū)有微動脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切，這樣血管反復搏動會刺激三叉神經(jīng)導致三叉神經(jīng)脫髓鞘，從而形成反復的異常放電，也就會引起反復的三叉神經(jīng)痛發(fā)作。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 2502次

• 三叉神經(jīng)痛怎么引起
  病情分析：三叉神經(jīng)痛的原因絕大多數(shù)是由于血管壓迫引起的，患者三叉神經(jīng)出腦干區(qū)的神經(jīng)與血管距離過近，可以導致三叉神經(jīng)受壓，引起神經(jīng)異常放電導致三叉神經(jīng)痛。意見建議：治療三叉神經(jīng)痛可以選擇藥物治療，最常用的藥物是卡馬西平。藥物治療效果不明顯的可以選用微創(chuàng)射頻消融治療。對于反復發(fā)作的頑固性三叉神經(jīng)痛建議行微血管減壓手術(shù)治療。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2020-08-13 2202次

• 牙疼三叉神經(jīng)痛
  三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發(fā)生較為突然，隨著病情的嚴重，發(fā)病間歇越來越短，發(fā)病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經(jīng)痛分支
  三叉神經(jīng)有三個分支，一支眼神經(jīng)，二支上頜神經(jīng)，三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū)，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn)，性質(zhì)可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫，可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 366次