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食道癌手術(shù)前后的準備有哪些

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醫(yī)生主講實錄

術(shù)前:

一、心理護理,加強與病人的溝通,根據(jù)病人的情況,耐心疏導(dǎo),關(guān)心病人,消除恐懼心理。

二、營養(yǎng)支持,術(shù)前應(yīng)評估營養(yǎng)狀況,水電解質(zhì)失衡程度,指導(dǎo)病人合理進食高熱量、高蛋白、豐富維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

三、口腔衛(wèi)生,保持口腔清潔,協(xié)助病人漱口減少口腔細菌。

四、呼吸道準備,嚴禁病人吸煙,指導(dǎo)病人練習(xí)有效咳嗽和腹式深呼吸。

五、胃腸道準備,術(shù)前一日晚灌腸一次,術(shù)前12小時禁食水,術(shù)程保留胃管,插管前做好解釋工作。

六、皮膚準備。

七、手術(shù)前一到二日,抽血送血庫,做交叉配合試驗,應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度。

術(shù)后:

一、按全麻術(shù)后護理常規(guī),密切觀察身體體征的變化,記錄重癥護理記錄單。

二、維持胸腔閉式引流管的通暢,觀察其性狀、顏色量并記錄,若術(shù)后3小時內(nèi)胸腔閉式引流量每小時100ml,呈鮮紅色,并有較多血凝塊,病人出現(xiàn)煩躁不安,血壓下降,尿少等血容量不足的表現(xiàn),并考慮為活動性出血,應(yīng)及時報告大夫。

三、胃腸減壓的護理,保持胃管通暢,妥善固定,防止脫落,胃管脫出后,應(yīng)嚴密觀察病情,不應(yīng)盲目插入,以免戳穿吻合口,造成吻合口瘺,嚴密觀察引流量,性狀,氣味,并記錄。

以上內(nèi)容僅供參考

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