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醫(yī)生主講實(shí)錄

主要從三個(gè)方面,一個(gè)是手術(shù)的進(jìn)展,放療的進(jìn)展,內(nèi)科治療的進(jìn)展。

首先說手術(shù),就乳腺癌最早的觀念是切得越多越好,因此最早是叫乳腺癌根治術(shù),將胸大肌、胸小肌、整個(gè)乳腺,所有的淋巴瘤區(qū)都切掉,認(rèn)為這樣切的越多越干凈。但實(shí)際上后來發(fā)現(xiàn),切的少一點(diǎn)效果也并不差,叫改良根治術(shù),再后來發(fā)現(xiàn)乳腺可以不切除,叫保乳術(shù),效果也非常好。所以,乳腺癌手術(shù)的觀念就是切的越來越小。

在放療方面的進(jìn)展,也是就是不同分割方式,以前是說要做常規(guī)分割,要照25次,一個(gè)多月的劑量。現(xiàn)在有了大分割,就是每天給的劑量多一點(diǎn),這樣就會(huì)放療的次數(shù)明顯的減少,甚至有部分病人可以做部分乳腺照射,只進(jìn)行四次放療就可以結(jié)束了。

對于內(nèi)科的進(jìn)展,化療藥物方面這邊進(jìn)展不大,最大的進(jìn)展就是一些分子靶向藥物,針對HER2的基因治療的藥物。除了赫賽汀以外,目前還有其他的一些,像拉帕替尼等等一些小分子的抗HER2的藥物,其他的一些進(jìn)展就是一些CDK4/6抑制劑等等一些進(jìn)展。

以上內(nèi)容僅供參考

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