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妙手醫(yī)生精選

頸椎半脫位 復位

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醫(yī)生主講實錄

頸椎半脫位可以通過牽引來進行復位,但不必使用顱骨牽引,枕頜帶牽引就足以復位,牽引時取頭顱正中位,重量兩到三千克,拍片證實復位后持續(xù)牽引三周。由于復位后存在嚴重不穩(wěn)傾向,極易再發(fā)脫位,因此復位后應以頭頸胸石膏固定,為期兩到三個月。拆石膏后再以頸部支架維持一段時間。

手法復位并不足取,若必須做,必需謹慎操作,防止加重損傷。急性期不主張手術,如在后期仍存在損傷階段的不穩(wěn)定或伴有遲發(fā)性脊髓或神經(jīng)根壓迫癥狀者,應手術治療。若有脊髓壓迫應實行擴大減壓和植骨固定術。

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