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醫(yī)生主講實錄

下胃管確實有可能誘發(fā)腦出血的,不過這種發(fā)生率并不是很高,但在臨床上也曾經(jīng)見過,這種狀況主要是因為下胃管的時候,一方面病人的精神緊張焦慮,另外身體不適有關(guān),導致出現(xiàn)血壓的上升,而血壓上升就會導致出現(xiàn)血流的沖擊力,有可能誘發(fā)腦血管破裂。

而引起腦出血的高血壓也是出現(xiàn)腦出血的最常見病因,在腸胃管的時候病人突然出現(xiàn)劇烈頭疼,頻繁嘔吐,甚至出現(xiàn)意識昏迷,瞳孔散大,那就要考慮到腦出血的可能性,這需要立刻進行顱腦CT檢查來確定診斷,檢查確實有腦出血,要根據(jù)出血量的多少決定處理方法,如果檢查出血量不多可以通過靜脈輸液,用一些止血藥物,苯甲酸和氨甲環(huán)酸來預防出血進一步增多,還可以用一些消腫脫水藥物,比如甘露醇,來降低顱內(nèi)壓力,這樣對于促進恢復有幫助。

經(jīng)過治療以后血腫可以逐漸吸收而恢復,如果是血腫量比較大,超過四十毫升,或者已經(jīng)超過三十毫升,導致出現(xiàn)腦疝就需要進行急診手術(shù)處理,需要通過手術(shù)將血腫清除,解除對于腦組織的壓迫,這樣才有恢復的可能性。

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