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為你推薦

• 強(qiáng)直性脊柱炎的分期

  強(qiáng)直性脊柱炎的分期，實(shí)際上是很麻煩的。我們從臨床上，從非專業(yè)的角度上來說，我們可以分為早期、中期和晚期。早期就是剛出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，沒有明顯的骨頭的退變?cè)錾?，沒有竹節(jié)樣改變的時(shí)候，它的癥狀主要是以臨床癥狀為主，檢查體征不多，沒有什么體征。到了中期可能是發(fā)病期，疼痛非常嚴(yán)重，形成一種姿勢(shì)樣的疼痛畸形，直不起腰，甚至發(fā)燒，叫發(fā)病期。到了中晚期主要是后遺癥，照片子已經(jīng)有竹節(jié)樣改變，髖關(guān)節(jié)，包括頸椎，這些明顯的強(qiáng)直、粘連、活動(dòng)度明顯減少、影響活動(dòng)、駝背、不能伸直、脊柱側(cè)彎，這個(gè)時(shí)候大多需要手術(shù)治療。而早期我們需要的是保護(hù)，適當(dāng)用藥，防止疼痛的發(fā)生。大概有一半的病人是沒有急性發(fā)作的，出現(xiàn)了經(jīng)常疼痛以后，慢慢就變成了一個(gè)強(qiáng)直。有的病人甚至回憶起來沒有明顯的疼痛，只是到了它的后期，照片子出現(xiàn)了明顯的竹節(jié)樣改變，出現(xiàn)了脊柱的關(guān)節(jié)的強(qiáng)直。

  

  02:07
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 24477次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)

  強(qiáng)直性脊柱炎有哪些特點(diǎn)，主要是分早期和晚期。早期，主要是腰背部的疼痛，主要是影響腰背部，影響背部的骶髂關(guān)節(jié)。疼痛有個(gè)特點(diǎn)，和腰椎間、腰肌勞損，這樣的癥狀完全相反，它是休息痛，越休息腰背越痛，然后夜間痛，睡覺的時(shí)候越睡越痛，夜間可以痛醒。活動(dòng)以后，稍微活動(dòng)活動(dòng)，疼痛又減輕了。

  

  01:07
  宋書林 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-19 6609次

• 強(qiáng)直性脊柱炎體格檢查
  由于強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統(tǒng)的全身性疾病，所以要對(duì)病人做全面系統(tǒng)的檢查。脊柱病變是本病最主要的部位，明顯的體征比如駝背、畸形是確定診斷的重要依據(jù)。在體格檢查方面我們要進(jìn)行以下幾項(xiàng):第一、腰椎活動(dòng)度實(shí)驗(yàn)，讓病人直立在背部正中線髂棘水平做一標(biāo)記為零，向下5厘米做標(biāo)記，向上10厘米再做另一個(gè)標(biāo)記，然后令病人彎腰測(cè)量?jī)蓚€(gè)標(biāo)記的距離，如果增加少于4厘米提示腰椎腰椎活動(dòng)度降低。第二、是指地距，正常人，指間與地面的距離是零。第三、是枕墻距，枕墻距正常的時(shí)候也是為零，如果枕部不能貼墻則為異常。第四、是胸廓活動(dòng)度，小于2.5厘米是異常的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 7543次

• 哪些體格檢查可以查出強(qiáng)直性脊柱炎
  強(qiáng)直性脊柱炎需要完善脊柱檢查，4字試驗(yàn)，骨盆按壓試驗(yàn)，胸廓擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)等相關(guān)的試驗(yàn)，來進(jìn)行強(qiáng)直性脊柱炎的判斷。脊柱檢查可以發(fā)現(xiàn)肌肉痙攣和正常脊柱前凸消失。4字試驗(yàn)以及骨盆按壓試驗(yàn)(+)，提示了患者存在骶髂關(guān)節(jié)病變。胸廓擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)可提示患者胸廓活動(dòng)度受限情況以及呼吸功能下降情況。一旦出現(xiàn)了強(qiáng)直性脊柱炎的相應(yīng)的體征(+)，一定要積極的進(jìn)行就診，并且進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 3000次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎體格檢查的方法有“4”字試驗(yàn)，通過這一試驗(yàn)可以判斷患者骶髂關(guān)節(jié)受損傷的程度；測(cè)量指地距、枕墻距、腰椎活動(dòng)度、胸廓擴(kuò)張度、頸椎活動(dòng)度等，判斷椎體受損傷程度。意見建議：運(yùn)動(dòng)鍛煉是強(qiáng)直性脊柱炎治療的基礎(chǔ)，無論是何種類型的運(yùn)動(dòng)，適度運(yùn)動(dòng)均可有效減輕疼痛、提高運(yùn)動(dòng)功能、增強(qiáng)心肺功能、改善生活質(zhì)量，其中游泳是對(duì)于脊柱關(guān)節(jié)炎患者來說比較好的運(yùn)動(dòng)。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-24 1603次

• 哪些體格檢查可以查出強(qiáng)直性脊柱炎
  病情分析：體格檢查方面，想要查出強(qiáng)直性脊柱炎的話包括指地距的檢測(cè)，以及胸廓活動(dòng)度的檢測(cè)，還包括四字試驗(yàn)等等，需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行，當(dāng)然，也要結(jié)合患者的病史特點(diǎn)，以及輔助檢查等綜合分析判斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者，要保持良好的心態(tài)，積極的配合治療，還要注意保暖，避免感染，避免胃腸道的一些感染，要保證飲食飲水的清潔衛(wèi)生，也要定期復(fù)查血常規(guī)，肝腎功能等等。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-09-05 1402次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強(qiáng)制性脊柱炎的體格檢查方法包括以下幾項(xiàng)：第一，4字試驗(yàn)，通過4字試驗(yàn)可以判斷患者的骶髂關(guān)節(jié)是否有受累及的表現(xiàn)，如果4字試驗(yàn)有明顯的陽性，提示患者骶髂關(guān)節(jié)間隙有變窄或者有關(guān)節(jié)的融合。如果在做4字試驗(yàn)時(shí)患者有明顯的疼痛，提示患者骶髂關(guān)節(jié)有炎癥病變。第二，骨盆擠壓試驗(yàn)，可以判斷髂關(guān)節(jié)炎癥病變的情況，有局部
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 528次

• 強(qiáng)直性脊柱炎有哪些體格檢查方法
  強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是一種慢性進(jìn)行性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。對(duì)于疑似強(qiáng)直性脊柱炎的患者，全面的體格檢查至關(guān)重要。體格檢查主要包括以下幾個(gè)方面：1、脊柱檢查：觀察患者脊柱是否存在畸形、彎曲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次