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醫(yī)生主講實錄

肛瘺是指肛管周圍的肉芽腫性管道,是以肛門為中心形成的竇道,由內(nèi)扣、瘺管和外口三部分組成,它表現(xiàn)為肛門周圍皮膚的小孔反復(fù)性流膿,血或者黏液腺的分泌物,局部有瘙癢、潮濕,有時可形成濕疹,一般不痛,但是當(dāng)外口愈合時,瘺管中有膿腫形成時,可感到疼痛,而肛周膿腫是肛管直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,并形成膿腫,其特點是可以自行破潰或在手術(shù)切開引流后常形成肛瘺。

肛周膿腫的主要表現(xiàn)為肛周病變處紅腫,壓痛有硬結(jié),膿腫形成后局部可有波動感,肛瘺大多是肛周膿腫的后遺癥,肛周膿腫和肛瘺的治療都包括保守和手術(shù)治療,大多數(shù)通過手術(shù)治療可以達(dá)到較好的效果,但是肛周膿腫切開引流以后,大多數(shù)會形成肛瘺,近年來有一些文獻(xiàn)報道采用膿腫切開引流加一期掛線術(shù)可以避免肛瘺的形成。

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