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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8754次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18978次

• 慢性呼吸衰竭的護(hù)理診斷
  慢性呼吸衰竭的護(hù)理診斷，需要注明呼吸衰竭的類型，是一型呼吸衰竭還是二型呼吸衰竭，同時(shí)要注明導(dǎo)致呼吸衰竭的病因，是因?yàn)榉尾扛腥舅鶎?dǎo)致的，還是心臟功能衰竭所導(dǎo)致的等等。呼吸衰竭是各種病因所導(dǎo)致的呼吸功能障礙，從而引起機(jī)體缺氧或者是二氧化碳的潴留，單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，也叫做低氧血癥，伴有二氧化碳的潴留稱作二型呼吸衰竭，也叫做高碳酸血癥。無論是一型呼吸衰竭或者是二型呼吸衰竭，嚴(yán)重的時(shí)候都會(huì)對(duì)機(jī)體造成非常不利的影響，缺氧嚴(yán)重或者是二氧化碳潴留嚴(yán)重，都會(huì)導(dǎo)致患者的意識(shí)障礙。
  語音時(shí)長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-25 3411次

• 慢性呼吸衰竭病人的護(hù)理
  包括患者咳痰、拍背，需要定時(shí)的促進(jìn)痰液排出。患者還需要進(jìn)行定期翻身，防止褥瘡的形成。人工氣道護(hù)理，包括固定插管，防止脫落，記錄插管的日期和時(shí)間，氣囊充氣和放氣?；颊邞?yīng)該了解氧療的基本知識(shí)。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發(fā)肺性腦病。并且密切觀察氧療效果以及不良反應(yīng)。遵醫(yī)囑服藥，密切觀察藥物的不良反應(yīng)。使用呼吸興奮劑時(shí)，要保持呼吸道通暢，點(diǎn)滴速度不宜過快，用藥后要注意呼吸、神志和動(dòng)脈血?dú)獾淖兓?/div>

  語音時(shí)長 1:30”

  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-03 1998次

• 慢性呼吸衰竭該怎樣護(hù)理
  合理用氧，用藥護(hù)理，密切注意生命體征及神志改變這四個(gè)方面入手。對(duì)二型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量、低導(dǎo)管持續(xù)吸氧，以免缺氧糾正過快引起呼吸中樞抑制。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 慢性呼吸衰竭應(yīng)該怎么護(hù)理
  一是養(yǎng)療護(hù)理患者及家屬應(yīng)該了解養(yǎng)療的基本知識(shí)；二對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留二用藥護(hù)理，遵醫(yī)囑流量，密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)，使用呼吸興奮劑時(shí)要保持呼吸道通暢；三無創(chuàng)通氣，患者應(yīng)與呼吸同步呼吸，患者盡量用鼻呼吸，減少吞咽的動(dòng)作。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1603次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次