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為你推薦

• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 22589次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 9378次

• 肝腎綜合征和肝肺綜合征的治療
  肝腎綜合征以及肝肺綜合征，它是肝硬化的一個(gè)并發(fā)癥。下面我們先講肝腎綜合征的治療。首先可以行經(jīng)頸靜脈門(mén)，肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，可以幫助減少緩進(jìn)行的肝腎綜合征，轉(zhuǎn)為激進(jìn)型，肝移植同時(shí)可以緩解這兩種類型的肝腎綜合征。治療該并發(fā)癥有效的治療辦法。另外可以采用靜脈補(bǔ)充白蛋白，使用血管加壓素，或者是血液透析人工肝等治療保護(hù)腎功能。對(duì)于肝肺綜合征，在早期或者是清醒的患者，可以給予吸氧或者是高壓氧艙治療，這樣可以增加肺泡內(nèi)的氧濃度和壓力，有助于氧彌散，到了晚期也是行肝移植治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 2379次

• 什么是肝肺綜合征？
  肝肺綜合征是指發(fā)生在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上的低氧血癥，主要與肺內(nèi)血管擴(kuò)張相關(guān)，而過(guò)去無(wú)心肺疾病基礎(chǔ)。臨床特征為嚴(yán)重肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張、低氧血癥、肺泡動(dòng)脈氧梯度增加的三聯(lián)征。發(fā)病的關(guān)鍵是肺內(nèi)血管擴(kuò)張，特別是肺內(nèi)前毛細(xì)血管和毛細(xì)血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管靜脈、小動(dòng)脈壁增厚等，導(dǎo)致通氣血流比例失調(diào)，氧彌散受限及肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流，均最終引起低氧血癥。肺內(nèi)血管擴(kuò)張發(fā)生的機(jī)制未明，其中肺內(nèi)一氧化氮增加可能起到重要作用?；颊叨喟橛泻粑щy，尤其是以立位時(shí)加重，本證無(wú)有效治療預(yù)后差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3562次

• 肝肺綜合征是什么病
  患有慢性肝病的患者，如患有病毒性肝炎或者酒精性肝炎的患者，如果出現(xiàn)肝硬化，會(huì)導(dǎo)致門(mén)脈高壓，從而可以引起肺內(nèi)血管異常擴(kuò)張，出現(xiàn)換氣功能障礙，可以引起低氧血癥。這種情況就被稱為肝肺綜合征。患者除有原發(fā)肝病的臨床表現(xiàn)以外，還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度下降。出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)行原發(fā)病的治療，另外可以應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，改善低氧血癥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-15 1902次

• 肝腎綜合征為什么低鈉血癥
  病情分析：肝腎綜合征時(shí)，患者可以由于腎臟排水能力障礙，出現(xiàn)體內(nèi)水潴留，這時(shí)可以引起機(jī)體出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥。另外，在肝腎綜合征時(shí)，有些患者還可以出現(xiàn)抗利尿激素不適當(dāng)分泌的情況，這時(shí)也會(huì)引起患者出現(xiàn)低鈉血癥。意見(jiàn)建議：建議患者如果血鈉水平較低，需要及早去內(nèi)分泌科進(jìn)行補(bǔ)鈉治療?？梢詰?yīng)用濃納入0.9%氯化鈉注射液當(dāng)中靜滴，應(yīng)當(dāng)注意滴速一定要緩慢，否則會(huì)引起心衰、心律失常等嚴(yán)重不良后果。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-13 2802次

• 肝肺綜合征
  肝肺綜合征是肺血管異?；蛘哂捎诼愿尾』蜢o脈高血壓導(dǎo)致異常動(dòng)脈氧合，產(chǎn)生低氧血癥和一系列病理生理改變，肝肺綜合征是晚期肝病的嚴(yán)重肺部并發(fā)癥。臨床上主要表現(xiàn)為呼吸困難和發(fā)紺。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-26 6744次

• 肝腎綜合征
  肝腎綜合征是嚴(yán)重肝病并發(fā)的無(wú)其它原因可以解釋的進(jìn)行性急性腎功能衰竭，臨床上一般以少尿、無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥等為主要表現(xiàn)，本病常常繼發(fā)于電解質(zhì)紊亂、胃腸道出血、大量放腹水、感染、劇烈嘔吐等。在肝衰竭患者中，其發(fā)生率為60%～80%，一旦發(fā)生，治療上十分困難，存活率很低，預(yù)后差，3個(gè)月病死率可以達(dá)到
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-13 15283次