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• 兒童鼻竇炎治療的最佳方案是什么？

  兒童鼻竇炎最常見的病因是上呼吸道感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病，表現(xiàn)為鼻子堵、流膿鼻涕、頭痛等癥狀。所以兒童鼻竇炎最好是藥物治療，任何年齡段的兒童鼻竇炎，首選都是藥物治療。它的用藥目的是重建鼻竇的正常生理功能，快速消滅分泌物中的細(xì)菌，預(yù)防遷延成慢性鼻竇炎和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。我們藥物治療的時候，首先是抗菌素，有條件的時候，可以做鼻腔鼻竇分泌物的培養(yǎng)，加藥敏，有針對性的用藥。一般常見的致病菌是肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、卡他球菌等。我們臨床上會選用頭孢類抗菌素，過敏的時候就會改為大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素。第二個我們就會用鼻噴的激素，鼻噴的激素噴鼻子有抗炎抗變態(tài)反應(yīng)的作用，可以減輕黏膜水腫。如果孩子鼻堵嚴(yán)重的時候，我們可以用三到五天的減充血劑，但是減充血劑有個缺點，它可以抑制纖毛的運動，不主張用藥超過一周，如果分泌物比較多，又不容易排出的時候，我們會加用口服黏膜促排劑，它可以幫助分泌物排出，而且與抗菌素合用的時候，還有利于提高抗菌素的作用。如果有變態(tài)反應(yīng)的因素，在里頭的時候，我們還可以加用口服抗組胺的藥物?？傊?，兒童慢性鼻竇炎的治療原則，就是先保守治療用藥、抗炎抗變態(tài)反應(yīng)治療，改善鼻腔鼻竇的通氣引流，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，經(jīng)過合理系統(tǒng)的用藥，治療仍無效后，我們就要考慮手術(shù)了。目前采用鼻內(nèi)鏡下的鼻竇手術(shù)，手術(shù)微創(chuàng)，安全有效。

  

  02:18
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 11715次

• 痛風(fēng)的治療方案

  痛風(fēng)的治療分為急性期和緩解期，急性期有急性期的處理，緩解期有緩解期的治療，急性期的話我們一般用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如說依托考昔、西樂葆、雙氯芬酸鈉緩釋片等等，這些藥物都能明顯的緩解患者的一個疼痛，當(dāng)然這是一些很輕型的痛風(fēng)，對于一些比較嚴(yán)重的痛風(fēng)，除了用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，可能還要聯(lián)合秋水仙堿或者小劑量的激素，甚至三者聯(lián)合應(yīng)用，才能夠快速地達(dá)到一個減輕患者疼痛的一個效果，等到了緩解期的話，我們主要是進(jìn)行堿化尿液和降尿酸的治療。

  

  01:03
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-22 7735次

• 兒童恐怖癥的常用藥物治療方案
  兒童恐怖癥主要是進(jìn)行抗焦慮治療。首先我們給予小劑量的抗焦慮藥，比如阿普唑侖每天0.2到0.4毫克，每日兩次，也可以給予小劑量的抗抑郁的藥物，目前應(yīng)用比較廣泛的是新型的抗抑郁藥，選擇性五羥色胺在攝取抑制劑，比如舍曲林，25到50毫克，每天一次。氟伏沙明，25到50毫克，每晚上一次服用。也可以根據(jù)病情進(jìn)行相應(yīng)的劑量調(diào)整。那么，還有其他的藥物，像帕羅西汀，西酞普蘭，氟西汀等等。也可以在臨床中應(yīng)用像普萘洛爾、心得安這類的藥物，這種藥物他主要的功能就是為了減輕焦慮、自主神經(jīng)功能的亢進(jìn)所導(dǎo)致的軀體癥狀，是非常有效的。像出現(xiàn)了心慌、胸悶、出汗、震顫一類的表現(xiàn)。但是，不代表它屬于β受體阻斷劑，對有哮喘病史、心臟竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯的患者一定要禁用。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥
  語音時長 1:55”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-01-31 1708次

• 什么是兒童恐怖癥
  恐怖癥就是對這種外界的環(huán)境和刺激產(chǎn)生的一種持續(xù)的不現(xiàn)實的強(qiáng)烈的一種恐怖的情緒或者是反應(yīng)，比如害怕黑暗，鬼怪蟲子蟑螂蜘蛛等等，在三四歲的兒童恐怖癥中很常見。比較大的兒童害怕的可能是受傷死亡，恐怖的故事電影等等，兒童恐怖癥一般就是兒童對日常生活一般的客觀事物或者是處境產(chǎn)生的過分的一種恐懼，而且持續(xù)強(qiáng)烈的這種恐怖情緒超過了實際情況所存在的一個危險程度，雖然安慰解釋也不能消除恐懼，甚至回避退縮影響日?；顒?，還可伴有臉色蒼白，心悸，出汗尿頻等一些自主神經(jīng)的癥狀。正常兒童對一般的事物特殊的環(huán)境，比如黑暗動物昆蟲死亡雷電等等也會產(chǎn)生恐懼，但是這種恐懼的程度比較輕，時間比較短，一過以后這種恐懼心理就會消失了，也是一個正常的防御反應(yīng)，不屬于恐懼癥的這樣一個范疇。
  語音時長 1:39”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-13 2781次

• 恐怖癥有哪些表現(xiàn)
  病情分析：恐怖癥的主要表現(xiàn)是對特定的一些事物或場景感到擔(dān)心緊張，害怕，坐立不安，甚至出現(xiàn)心動過速，出汗多等表現(xiàn)，但是脫離這些環(huán)境就會自然環(huán)境。意見建議：目前對于這類問題主要還是考慮藥物治療，可以考慮使用抗焦慮藥物，比如可以考慮使用舍曲林和帕羅西汀等都是可以改善這類問題的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-17 2201次

• 面癱的治療方案
  病情分析：面癱的治療方案主要是以藥物和物理的方法為主。首先患者要選擇藥物治療藥物主要是以營養(yǎng)神經(jīng)、抗病毒的藥物為主，常見的藥物有阿昔洛韋和泛昔洛韋、潑尼松、b族維生素等等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇。物理的方法，主要是以針灸、拔火主。也可以配合中藥湯劑，口服常用的中藥方劑是牽正散。意見建議：用藥期間患者要忌口，不吃辛辣刺激性的食物，不吃生冷寒涼的食物不吃油炸油煎食品，不要因為飲食不當(dāng)加重病情。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1602次

• 兒童恐怖癥的治療方案內(nèi)容
  兒童恐怖癥，程度比較輕的可以單獨用心理治療，采用系統(tǒng)式脫敏治療，患兒對恐怖對象的害怕的恐懼的等級逐步的改善?；颊呖謶纸箲]減輕，原來分?jǐn)?shù)的一半以下時候，我們要就可以進(jìn)入到下一個對內(nèi)容的脫敏治療，程度比較重的兒童恐怖癥，需要在父母的配合協(xié)助下，用心理治療和藥物治療相結(jié)合的方案，建立好重要的醫(yī)患關(guān)系，我們
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 75次

• 什么叫兒童恐怖癥？
  兒童恐怖癥是指兒童對日常生活一般客觀事物和情境產(chǎn)生過分的恐懼、焦慮達(dá)到異常程度的一種恐怖障礙?？植勒系K是正常兒童心理發(fā)展過程中普遍存在的一種情緒體驗，是兒童對周圍客觀事物一種正常的心理反應(yīng)。許多恐怖不經(jīng)任何處理，隨著年齡的增長均會自行消失。懼怕的內(nèi)容常常是一個內(nèi)容消失，另一個內(nèi)容又產(chǎn)生，具有不穩(wěn)定性
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 100次