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腎淀粉樣變性臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、腎臟表現(xiàn)分為以下四期:

(1)臨床前期,無(wú)任何癥狀,但腎活檢可見(jiàn)腎血管有淀粉樣物質(zhì)沉積,此期可長(zhǎng)達(dá)六年之久。

(2)蛋白尿期,是最早最常見(jiàn)的臨床指征,蛋白尿主要為大分子的球蛋白,尤其是丙球蛋白,此期可以持續(xù)十年,此期還可以伴有血尿,管型尿,個(gè)別病人僅有血尿。

(3)腎病綜合癥期,可以出現(xiàn)水腫,大量蛋白尿、滴蛋白血癥,高脂血癥,尿蛋白每日丟失約四到二十克。

(4)尿毒癥期,為本病周末期表現(xiàn),少數(shù)病理腎功能衰竭是由于腎結(jié)膜血栓形成所致,部分病人伴發(fā)腎小管酸中毒和腎形尿崩癥。

二,腎外表現(xiàn)有:

(1)原發(fā)病的表現(xiàn),主要為感染性疾病及腫瘤性疾病的表現(xiàn)。

(2)淀粉樣變性的表現(xiàn),淀粉樣物質(zhì)沉積的器官和程度不同,臨床表現(xiàn)有不同,比如可以出現(xiàn)心臟增大,心律失常,心律衰竭,具使肝脾腫大,吞咽困難,腹痛、腹瀉,皮膚表現(xiàn)有、水腫紫斑,骨骼表現(xiàn)有關(guān)節(jié)僵直等。

以上內(nèi)容僅供參考

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