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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17500次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15651次

• 肩關節(jié)后脫位鑒別診斷
  肩關節(jié)后脫位鑒別診斷通常主要是拍攝x線片或者進行ct掃描確定。診斷本病并不難需要結合外傷史，臨床的癥狀以及相應的影像學檢查。一般情況下患者會因遭受到了某種暴力創(chuàng)傷，導致的肩部疼痛等相關癥狀來就醫(yī)。醫(yī)生先會進行查體，發(fā)現(xiàn)搭肩試驗和直尺試驗均有陽性，之后會建議患者拍攝肩部的x線片，能夠清晰地顯現(xiàn)出肱骨頭位移方向與位置，判斷肩關節(jié)脫位的類型，有無并發(fā)的骨折，必要時還可以做雙肩的ct掃描，以求更明確的診斷。若懷疑了患肢有血管或者是神經(jīng)的損傷，建議做MRA檢查。肩關節(jié)脫位的典型癥狀表現(xiàn)為傷后的肩部疼痛，腫脹，活動障礙，患肢彈性固定于輕度的外展位。
  語音時長 1:41”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1876次

• 肩關節(jié)后脫位復健動作
  在病人出現(xiàn)肩關節(jié)后脫位以后，再行復位固定期間損傷的韌帶、關節(jié)囊，就容易產(chǎn)生黏連攣縮的情況，從而后期就會導致肩關節(jié)部位在活動時有明顯的僵硬和活動受限的情況。所以在出現(xiàn)這種情況以后，一定要通過功能鍛煉，牽拉開黏連，攣縮的韌帶和關節(jié)囊，病人肩關節(jié)部位的功能，才能夠恢復。在出現(xiàn)這種情況時，一是可以行患側肢體爬墻的運動，從而恢復正常的肩關節(jié)平舉的活動，并且可以行患側肢體前后擺動的運動，以及行患側肩部回環(huán)的運動，來牽拉黏連攣縮的韌帶和關節(jié)囊，從而恢復肩關節(jié)前后以及上下的功能，從而恢復病人正常的生活。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-11-01 1874次

• 肩關節(jié)后脫位如何固定
  肩關節(jié)出現(xiàn)了后脫位，那么這種情況下首先還要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，復位之后可以使用支具固定也可以使用鎖骨帶固定，一般需要3到4周的時間。同時應用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理，比如洛索洛芬鈉，不能干活，也不能推拿。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-12 2102次

• 肩關節(jié)后脫位復位技巧是什么
  一個肩關節(jié)脫位的患者，建議保守治療牽引復位，腳蹬法：一、讓患者盡量保持平靜，保持放松狀態(tài)，避免肌肉的過度緊張，二、牽引的過程當中，我們需要延長牽引的時間，通過長時間的牽引以后，患者的肌肉放松，一般肩關節(jié)肱骨頭可以自行復位，會聽到“咔噠”一聲，表示肩關節(jié)已經(jīng)復位。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-26 1903次

• 肩關節(jié)后脫位x線片
  如果是出現(xiàn)肩關節(jié)后脫位，在肩關節(jié)的正位X光片上，可以看到關節(jié)間隙變寬，肱骨頭跟關節(jié)盂的關系不正常，如果從側位的X光片來看，可以看到肱骨頭位于關節(jié)盂后方，我們可以基本確診肩關節(jié)后脫位，如果肩關節(jié)后脫位，一般都是有外傷病史的，摔倒或者扭傷或者撞傷的病史，病史之后出現(xiàn)了肩關節(jié)的疼痛，還有活動受限，這種活動
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 106次

• 肩關節(jié)后脫位術后多久能恢復
  一般來說，肩關節(jié)后脫位術后至少需要四周的時間才能夠恢復，這個恢復的時間主要包括以下幾點：第一，關節(jié)內部損傷所需要恢復的時間，比如關節(jié)內部有挫傷的軟骨或者是有一些撕裂的關節(jié)囊，這些結構恢復至少需要四周的時間。第二，一些軟組織損傷所需要的時間，比如一些肌肉，肌腱損傷所需要的時間。第三，手術傷口所需要的恢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 350次