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醫(yī)生主講實錄

?是的,冠心病可以引起患者的左心功能不全,主要是由于冠狀動脈硬化斑塊形成,引起心肌缺血、缺氧而出現(xiàn)了一些心力衰竭的這種癥狀。早期可以出現(xiàn)活動以后氣短、胸悶,后期可以出現(xiàn)端坐呼吸,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)急性的肺水腫,患者出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,嚴(yán)重的是難以去取仰臥位的主要是坐位,這樣可以減輕回心血量,改善患者的癥狀。

在這種情況下我們可以給予利尿劑,利尿劑是治療肺水腫左心衰竭的常用的藥物,也是起效最快的藥物,可以給予呋塞米二十毫克或者托拉塞米靜脈推注。患者可能會出現(xiàn)小便次數(shù)增多現(xiàn)象,大量的水排出體外、心臟的負(fù)擔(dān)就會減輕,患者癥狀也可以迅速緩解,其他藥物包括硝酸酯類藥物,例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等,是通過擴張冠狀動脈改善患者的心功能的。

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