咯血是肺曲霉球病患者常見(jiàn)的臨床癥狀之一，發(fā)生率大約為70%左右，主要是因?yàn)榉吻骨虻闹車(chē)胸S富的血管網(wǎng)，甚至形成血管瘤。當(dāng)曲霉球在空洞中內(nèi)摩擦可損傷血管或者是局部侵入周?chē)?，包括肺與支氣管血管的吻合同時(shí)，導(dǎo)致血管破裂從而引起空洞內(nèi)出血咯血的情況。
肺曲霉球患者咯血的原因
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-29 2712次
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肺栓塞咯血的原因在我們過(guò)去的教科書(shū)當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見(jiàn)。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 6191次
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慢阻肺的原因慢阻肺確切的原因還不太清楚，但是它跟以下的因素有關(guān)系：第一，如果反復(fù)發(fā)生慢性支氣管炎、肺氣腫，最后可以發(fā)展到慢阻肺。第二，吸煙，煙草跟慢阻肺的關(guān)系特別大。慢阻肺的病人很多就是吸煙的。第三，接觸一些危險(xiǎn)因素，比如吸入一些有害的氣體、粉塵，這些也是跟慢阻肺發(fā)病有關(guān)系的。有的女性不吸煙，她也會(huì)得慢阻肺。第一，跟被動(dòng)吸煙有關(guān)系，吸二手煙也是慢阻肺的主要發(fā)病原因。第二，原來(lái)?xiàng)l件不好的時(shí)候，農(nóng)村的女性在家里做飯一般用麥秸稈或者棒子桿來(lái)做燃料，這些生物燃料都可以引起來(lái)慢阻肺發(fā)作。慢阻肺是跟一些比如幼年的肺的發(fā)育不好，再有家里的一些居住環(huán)境擁擠，這些都有關(guān)系。
01:32
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 5022次
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肺曲霉球的治療一般來(lái)說(shuō)對(duì)于沒(méi)有癥狀的曲霉球病患者無(wú)需特殊的治療，可以定期觀(guān)察，但是，當(dāng)曲霉球病患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)可以考慮治療。治療方法有以下：第一，外科手術(shù)治療，目前認(rèn)為是最佳的治療方式。第二，藥物治療，可以選用伊曲康唑，治療時(shí)間往往需要一年左右。第三，介入治療，包括支氣管動(dòng)脈栓塞以及支氣管鏡介入治療，是針對(duì)大咯血引起窒息的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 3887次
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肺曲霉球病的診斷肺曲霉球病診斷依靠臨床表現(xiàn)和胸部影像學(xué)改變。第一臨床表現(xiàn)主要癥狀為咯血，咳痰，體重下降，杵狀指，發(fā)熱等，一般沒(méi)有特異性。第二是影像學(xué)的改變，胸部x線(xiàn)可以表現(xiàn)為空洞內(nèi)的球型病變，在體位改變時(shí)，球形內(nèi)容物位置可發(fā)生變化，胸部ct可見(jiàn)空氣新月征，密度較均勻邊緣清晰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 2033次
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肺曲霉病的病原是什么肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見(jiàn)菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡(jiǎn)單。在代謝過(guò)程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1801次
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肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的原因有哪些病情分析：肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的原因是由于人體感染結(jié)核菌以后，身體的免疫狀態(tài)造到了破壞，人體的免疫力低下時(shí)，受到大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌入侵，引起的呼吸系統(tǒng)癥狀病變，出現(xiàn)的咯血。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血的時(shí)候，應(yīng)采取患側(cè)半臥位，對(duì)于小量咯血的患者，應(yīng)安排病人安靜休息，避免不必要的交談。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-24 1302次
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肺曲霉球的治療一般來(lái)說(shuō)對(duì)于沒(méi)有癥狀的曲霉球病患者無(wú)需特殊的治療，可以定期觀(guān)察，但是，當(dāng)曲霉球病患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí)可以考慮治療。治療方法有以下：第一，外科手術(shù)治療，目前認(rèn)為是最佳的治療方式。第二，藥物治療，可以選用伊曲康唑，治療時(shí)間往往需要一年左右。第三，介入治療，包括支氣管動(dòng)脈栓塞以及支氣管鏡介入治療，是針對(duì)大咯
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 281次
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咯血患者的咯血量咯血患者咯血量多少的標(biāo)準(zhǔn)，尚無(wú)明確的界定。但是，一般認(rèn)為每日咯血量在一百毫升以?xún)?nèi)為小量，一百到五百毫升為中等量咯血，五百毫升以上或一次性咯血一百到五百毫升，為大量咯血。一般來(lái)說(shuō)，大量咯血主要見(jiàn)于空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫等疾病。支氣管肺癌較少有大咯血。主要可以表現(xiàn)為痰中帶血成持續(xù)或間斷性。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 475次
