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• 隱性脊柱裂尿床

  隱性脊柱裂，通常并不會引起患兒出現明顯的癥狀，如果隱性脊柱裂，引起比較長時間的尿床，也就是患兒在5-6歲以后，仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發(fā)生尿床，常提示隱性脊柱裂部位有神經根，或者脊髓造成粘連，從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變，出現相關的癥狀。對于患兒，應該盡早的進行神經外科的影像學評估。在診斷明確之后，必要的時候需要考慮，通過神經外科手術的方式，來處理局部脊髓和神經根的粘連，這樣才能使脊髓圓錐的功能，得到很好的恢復，避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 16455次

• 隱性脊柱裂包括哪些疾病

  隱性脊柱裂包括中樞性脊髓栓系，長個束帶、長個帶子拉著神經了；或者脊髓脂肪瘤，正常脂肪是長在皮膚下邊，長在椎管外邊，但是這個類型，脂肪順著裂口長進去了，脊髓脂肪瘤甚至其他的畸胎瘤，都長進去了，所以這一大類疾病非常容易誤診，還有皮竇、脊髓重裂、腸源性囊腫，好多的疾病。所以在我們做X光，發(fā)現脊柱有裂口的時候，一定要做磁共振，看看是不是有脊髓栓系，是不是屬于隱性脊柱裂。當然了，隱性脊柱裂不一定全需要治療。如果僅僅就是脊椎有個裂口，但做磁共振神經沒什么問題，很可能不需要治療，但是如果有癥狀的脊柱裂，還是需要找神經外科醫(yī)生治療。需要強調的是，千萬不能僅僅滿足于，看到脊椎發(fā)現有一個裂口就不治了，一旦發(fā)現有脊柱裂，一定要做磁共振，做完磁共振發(fā)現有神經疾病，一定要去治療，它的治療是必須要手術的。

  

  02:37
  修波 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-10-11 6451次

• 隱性脊柱裂的發(fā)病機制都有哪些？
  ?隱性脊柱裂的發(fā)病機制有神經管的閉鎖。從胚胎時期到十九天開始，大約需要十天左右的時間。由中胚葉分化成的椎板與基板共計42對，從第四體節(jié)到第七體節(jié)逐漸愈合，首先在24天左右，前神經孔壁鎖，隨后26天左右，后神經孔閉鎖。在這期間神經管與皮膚外胚葉間存在的中胚葉組織形成脊柱骨，脊柱骨愈合完成是在胚胎八周左右。隨后神經胚形成結束，覆蓋皮膚外培液的前神經管進一步向尾端延長。在這期間以神經外胚葉和中胚葉為起源，位于神經管尾端的未分化的細胞集團中產生空泡化，隨后這些空泡逐漸融合形成管狀結構，兩神經管最終結合，進一步形成一條脊髓原基，在這過程稱為造管。脊髓尾端發(fā)生退行性變形，形成脊髓終絲。脊髓的退行性是在身后，依舊進行。其結果是位于終絲頭側部的，脊髓圓錐的位置漸漸上移。
  語音時長 2:08”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1495次

• 隱性脊柱裂的原因
  主要是受累節(jié)段的脊髓與脊神經損害引起，即與是否受壓和神經損害的程度有關，局部皮膚可有毛皮增多，皮膚向內凹陷，有的呈現不規(guī)則的毛細血管瘤或色素沉著。發(fā)病有早有晚，有的在嬰幼兒時已發(fā)病，有的在成年后才出現癥狀，這與脊柱裂引起一系列繼發(fā)性病理變化以及脊髓栓系逐漸加重，發(fā)生缺血變化是一致的。遺傳因素，基因鏈遺傳是生物親代與子代之間，子代個體之間相似的現象。遺傳一般是指親代的性狀又在下代表現的現象，但在遺傳學上指遺傳物質從上代傳給后代的現象，環(huán)境因素也會導致。
  語音時長 1:33”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 3314次

• 隱性脊柱裂的發(fā)病機制都有哪些
  脊柱裂發(fā)病率應該已經占據了先天性疾病的首位，它的發(fā)病機制主要是，第一是葉酸缺乏，所以說我們補充葉酸也是在防治先天性脊髓病，先天性神經管畸形的有效措施，第二比較重要的一個原因就是病毒的侵襲，特別是在三胚層發(fā)育，在第三周左右，胚胎還是比較脆弱，如果有病毒侵襲，可能導致三胚層發(fā)育的異常而導致脊柱裂的發(fā)生，第三個病因我們認為和放射因素有一定關系，所以說懷孕期間一定要遠離放射線，因為放射對我們的細胞神經組織還是有明顯的損傷，當然這個不是遺傳病，但也有一些遺傳性的傾向。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-26 1303次

• 隱性脊柱裂的癥狀有哪些？
  按隱性脊柱裂的癥狀主要因受累節(jié)段的脊髓與脊神經損害引起，即與是否受壓和神經損害的程度相關。局部皮膚可有毛發(fā)增多，皮膚向內凹陷，有的呈現不規(guī)則的毛細血管瘤或色素沉著。按其臨床癥狀，則有輕、中、重癥之分。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 1902次

• 隱性脊柱裂尿床
  隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系，這是屬于一種先天發(fā)育性疾病，而脊髓栓系就會導致脊髓功能受損，隨著年齡增長和身高的增加，脊髓受到的牽拉越來越重，就會導致出現遺尿癥，也就是出現尿床。這是屬于神經源性膀胱的表現，也就是膀胱失去了神經的支配，從而導致出現遺尿。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 3622次

• 隱性脊柱裂可以并發(fā)哪些疾??？
  ?復雜的隱形脊柱裂常同時存在脊髓或神經發(fā)育異常，如局部瘢痕、粘連、肥厚與增粗，使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在發(fā)育中的上移或同時有軟骨瘤、脂肪瘤、表皮囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤、蛛網膜囊腫、脊髓末端空洞癥、神經根憩室形成、脊髓內膠質增生或中央管擴張等情況。有時合并半椎體、脊柱側彎、椎間孔與肋骨發(fā)育畸形。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 403次