ACEI為心力衰竭治療的首選藥物，所有收縮性心衰患者只要無禁忌證均應接受ACEI治療，具有降低心臟負荷，抑制心室重構、抗心律失常、降低心率衰竭患者病死率和患病率的作用，強調從小劑量開始逐漸遞增至目標劑量，終生使用。
對大量利尿、循環(huán)血容量相對不足的患者，家用ACEI應特別注意首劑低血壓、血肌酐升高的發(fā)生，ACEI引起咳嗽，不能耐受的患者可以采用ARB治療。
ACEI/ARB治療心力衰竭地位和用法有哪些
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-06-29 2704次
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心力衰竭有哪些表現(xiàn)心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內的血液打到主動脈來供應各個臟器，會出現(xiàn)各個組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)?？赡茉缙诘谋憩F(xiàn)不太明顯，但可能會出現(xiàn)活動受限或活動耐力下降的情況，會有疲乏、氣短，尤其在活動后會出現(xiàn)這些癥狀。進一步發(fā)展可能會出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時，可能也會合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會在外周淤滯，從而會出現(xiàn)下肢浮腫，嚴重時肝臟也會發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應的就會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-15 5580次
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心力衰竭的治療方法有哪些心力衰竭是由于各種器質性心臟病導致晚期階段出現(xiàn)癥狀。治療上首先還是要針對原發(fā)病進行治療，對于心衰本身的治療，前期主要是藥物治療，藥物治療包括利尿、擴血管、強心、控制心率等藥物。在藥物治療基礎上，如擴心病晚期所導致的心衰，也可以考慮CRT的治療，就是心臟再同步化的手術治療，這種手術也是一種內科的手術，類似于植入起搏器。還有就是ICD的治療，就是在心臟內植入除顫器，以免出現(xiàn)室速、室顫等惡性心律失常時導致心源性猝死。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 3565次
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ACEI/ARB治療心力衰竭的地位和用法acei為心力衰竭治療的首選藥物，所有收縮性心衰的患者，只要無禁忌癥，均應接受acei的治療，具有降低心臟負荷，控制心室重構，抗心律失常，降低心力衰竭、患病率和病死率的作用。強調從小劑量起始，逐漸遞增，每隔三到七天劑量加倍至目標的劑量，從而終生服用。它的不良反應有刺激性的干咳、低血壓、高血鉀、肌酐升高等等。對于大劑量循環(huán)血容量相對不足的患者，加用acei時應特別注意首劑低血壓、血肌酐升高的發(fā)生。對于acei引起的咳嗽，不能耐受的患者可以采用arb治療，arb適應癥用法以及不良反應都與acei相同。語音時長 1:37”
關飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-02 9560次
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馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-03-01 1596次
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田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
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楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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