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• 尿毒癥與腎炎區(qū)別

  尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的，它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人，腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后，會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀，第一，會(huì)出現(xiàn)少尿，甚至是無(wú)尿的情況。第二，會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三，會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四，做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮，像糖尿病腎病淀粉樣變等等，即便發(fā)展到尿毒癥期，腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人，它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病，病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹鳎@時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后，這時(shí)就可以把病人歸類到腎炎的范疇上。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6347次

• 如何區(qū)別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個(gè)完全不同的疾病，其發(fā)病原因臨床表現(xiàn)以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質(zhì)上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會(huì)有明顯的發(fā)熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關(guān)的表現(xiàn)，病人還會(huì)有腰痛、腎區(qū)叩痛等相關(guān)表現(xiàn)。治療是需要應(yīng)用抗生素來(lái)治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發(fā)病主要和免疫反應(yīng)有關(guān)系，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應(yīng)用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會(huì)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等類的免疫抑制治療。

  

  02:00
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 6477次

• 腎小球腎炎和尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均為緩慢進(jìn)展，最終進(jìn)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎發(fā)病比較緩慢隱匿。臨床表現(xiàn)呈多樣性，血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為基本的臨床表現(xiàn)，早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛、納差，水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重。血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血、血壓增高等，最終進(jìn)入終末期腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性漸進(jìn)性損害，腎臟的病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素，但也與治療是否合理等相關(guān)，而急性腎炎大多數(shù)患者預(yù)后良好，能夠完全治愈。約6%—18%的病例遺留尿檢異常，或者是高血壓而轉(zhuǎn)為慢性，或是在臨床痊愈多年以后又出現(xiàn)了腎小球腎炎的表現(xiàn)。一般認(rèn)為老年患者有持續(xù)性高血壓，大量蛋白尿或者是腎功能不全者，預(yù)后可能較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 1665次

• 腎小球腎炎和尿毒癥區(qū)別
  腎小球腎炎原因包括免疫性的因素或者是待現(xiàn)行的因素?fù)p害到腎小球。腎小球?qū)嶋H上是一團(tuán)毛細(xì)血管，具有半通透性的作用，可以把血液中的代謝廢物和不需要的水分過(guò)濾出去，不讓血液中的蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞漏出去。當(dāng)有腎炎的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)這種半通透性膜的破壞，所以早期的腎炎患者會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，尿潛血，這是它的特點(diǎn)。尿毒癥的特點(diǎn)是患者這種纖維疤痕組織腎臟的組織90%以上已經(jīng)被破壞。有的患者會(huì)導(dǎo)致身體內(nèi)代謝廢物和多余的水分不能排泄出去，患者是以代謝廢物不能排泄主要的病情特點(diǎn)。所以腎炎和尿毒癥是不同的概念側(cè)重，是腎臟的功能的損害的不同的方面。當(dāng)然，尿毒癥患者是因?yàn)楦鞣N毛病，損害腎臟導(dǎo)致的最終的結(jié)果。其中慢性腎炎最主要最多的原因其他的原因還有糖尿病、腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、性腎病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等等一些其他的原因，所以這兩者也是存在聯(lián)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 2004次

• 腎小球腎炎能變尿毒癥嗎
  病情分析：如果是急性腎小球腎炎，具體的治療的話是不會(huì)導(dǎo)致尿毒癥的，但是如果是慢性的話，不積極治療會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭，很有可能轉(zhuǎn)變成尿毒癥。因此患者應(yīng)該經(jīng)常去醫(yī)院進(jìn)行體檢，多做尿常規(guī)和腎臟功能方面的檢查。意見(jiàn)建議：因此患者應(yīng)該積極的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行用藥，以免造成不良的后果。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-20 2003次

• 腎小球腎炎就是尿毒癥嗎
  病情分析：腎小球腎炎不是尿毒癥，腎小球腎炎如果不積極治療的話，是會(huì)轉(zhuǎn)變成尿毒癥的，尿毒癥只是腎小球腎炎的并發(fā)癥。兩者是有區(qū)別的，尿毒癥的話就比較嚴(yán)重了。意見(jiàn)建議：因此腎炎患者平時(shí)應(yīng)該積極的治療，避免并發(fā)癥的發(fā)生，飲食方面多吃一些清淡食物做好尿道方面的護(hù)理措施，避免感染。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-16 1801次

• 腎小球腎炎與尿毒癥
  慢性腎小球腎炎病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展最終發(fā)展至尿毒癥，慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)多樣，血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是基本的臨床表現(xiàn)。慢性腎小球腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛等。水腫可有可無(wú)一般不嚴(yán)重，血壓可以正?；蛘呤禽p度升高，腎功能正?；蜉p度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 49次

• 腎小球腎炎的尿毒癥期
  慢性腎小球腎炎不能治愈，病情遷延，病變均緩慢進(jìn)展，最終發(fā)展為尿毒癥，慢性腎小球腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛，納差，水腫可有可無(wú)，一般不嚴(yán)重，血壓正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，腎功能逐漸惡化，并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，比如貧血，血壓增
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 75次