感染多見于留置導管，包括導管出口部位感染，隧道感染和血液擴散性感染。
導管出口感染可以局部消毒，更換敷料以及口服抗生素處理，一般無需拔管。
隧道感染需使用抗生素，至少兩周，效果不好需要拔管。
血液擴散性感染一旦確診，臨時導管應予以拔出，并選擇有效抗生素治療，長期導管，可先以有效抗生素治療，需要全身應用和局部封管，如果治療無效，也應拔出導管。
血液透析病人中心靜脈置管后出現(xiàn)感染怎么辦
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-01 8104次
為你推薦
-
尿毒癥血液透析置管如何護理尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。
01:38
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 6826次
-
什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術頸內(nèi)靜脈穿刺置管術，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術方式時，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。
01:05
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-31 80772次
-
血液透析患者中心靜脈置管急性并發(fā)癥出血出血是患者靜脈置管最常見的即刻并發(fā)癥，在危重患者的發(fā)生率更高，出血可以導致血腫形成并能繼發(fā)感染，臨床上嚴重出血并發(fā)癥的發(fā)生率小于1%，導致出血的內(nèi)因包括患者凝血功能異常，血小板減少，肝功能障礙和藥物等。外因是往往是誤穿動脈和刺破了血管內(nèi)壁，誤穿鎖骨下動脈的危害較大，患者存在凝血機制障礙時，應避免行鎖骨下靜脈置管術，穿破股靜脈導致出血，通過壓迫較易控制。如果誤穿股動脈，治療的前24小時內(nèi)暫時不用抗凝劑，股動脈損傷或破裂，特別是損傷深達腹股溝韌帶的時候出血往往非常嚴重，應該緊急外科手術止血，頸內(nèi)動脈置管較少出現(xiàn)因誤穿動脈，導致不能控制的嚴重出血，當探針誤穿動脈后，應用力壓迫止血，然后再行穿刺。語音時長 01:24”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-27 5786次
-
急性左心衰中心靜脈置管急性心功能衰竭的患者應在進入急診室以后，盡快的開始監(jiān)護，同時進行相應的診斷性檢查以明確基礎的病因。中心靜脈置管而作為一項有創(chuàng)新的監(jiān)測，它能聯(lián)通了中心靜脈循環(huán)，所以也可以用于輸入藥物和液體，也可以監(jiān)測中心靜脈壓力及靜脈氧飽和度(上腔靜脈和右心房處)，后者用于評估氧的運輸情況，分析右房壓力時應該謹慎，避免過分注重右房壓力，因為有房壓力也幾乎與左房的壓力無關，因此也與急性左心衰時的左心充盈壓無關。中心靜脈壓也會受到重度三尖瓣關閉不全及呼吸末正壓通氣(PEEP)的影響。語音時長 1:19”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-31 2415次
-
picc置管能測中心靜脈壓嗎病情分析：是可以測量的，由于picc管路置入深度可到達上腔靜脈，此處壓力接近于中心靜脈壓力，所以可以利用置入的picc管路測量中心靜脈壓力。意見建議：測量時應嚴格遵守無菌原則，同時應注意picc管路沖洗，避免血液在管路內(nèi)凝劑，如測量時間過長，建議測量結(jié)束后picc管路可利用低分子肝素鈉封管。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-14 6106次
-
血液透析后出現(xiàn)頭痛怎么辦部分患者在開始透析時會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。此類癥狀也叫做失衡綜合征，而患者在血液透析后出現(xiàn)頭痛，首先不要太過擔心，也不建議服用止痛類藥物。第一次血液透析后出現(xiàn)頭痛，此后醫(yī)生會對血液透析的患者縮短透析時間，大多數(shù)會采用第一次透析兩個小時，第二次為三個小時，第三次為四個小時，循序漸進的透析。患者在適應這種情況下，在做透析時出現(xiàn)頭痛的幾率就會減小。
陳寶財
主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院
2019-02-22 5904次
-
中心靜脈置管是picc靜脈置管嗎中心靜脈置管一般是PICC靜脈置管。PICC靜脈置管也叫做外周靜脈穿刺中心靜脈置管，通常屬于中心靜脈置管。該置管通常是由硅膠制成，比較柔軟，彈性較好，對血管的刺激性比較小。一般可以經(jīng)皮膚穿刺頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈，插入各種導管到血管內(nèi)或者是心臟，建立可靠的靜脈通道，為患者中、長期的靜
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-11-22 0次
-
深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別深靜脈置管和中心靜脈置管的區(qū)別主要為置管位置不同、適合人群不同、作用范圍不同、使用時間不同、并發(fā)癥不同等。若有不適癥狀，建議及時就醫(yī)。1、置管位置不同：深靜脈置管一般需要置于人體大靜脈中，如頸內(nèi)靜脈和股靜脈；中心靜脈置管一般需要經(jīng)皮膚穿刺頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈等位置，插入導管到血管內(nèi)或心臟。2、
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-06-26 0次
