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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6094次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 17209次

• 治療骨髓炎的藥物
  患者骨髓炎，一般可以使用以下的藥物：一般患者可以使用抗生素進行抗炎治療，一般患者可以使用降溫的藥物，患者可以使用止痛的藥物；同時患者出現(xiàn)了水電解質(zhì)的紊亂，一般患者要補充鈉離子，鉀離子，鈣離子等。比如患者是出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行治療?；颊叱霈F(xiàn)了明顯的體溫增高，一般患者可以使用降溫的藥物。最主要的患者要使用抗生素進行治療，可以使用青霉素類，以及頭孢菌素類等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-14 2107次

• 治療骨髓炎藥物
  治療骨髓炎的藥物主要是以抗生素為主，還有其他的一些輔助藥物，抗生素主要包括青霉素類，頭孢素類，萬古霉素等，一般要根據(jù)患者的具體情況采取聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療。早期的時候一般可以選用廣譜抗生素，一般用兩種或兩種以上聯(lián)合應(yīng)用，再根據(jù)患者的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗結(jié)果，還有患者的治療效果進行調(diào)整，使用抗生素敏感的藥物進行治療，一般抗生素使用的時間是讓患者體溫正常癥狀消失兩周之后才能停藥，疼痛比較明顯可以應(yīng)用止痛藥物，比如，美洛昔康。
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  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-04 1915次

• 治療化膿性骨髓炎的藥物有哪些
  病情分析：治療化膿性骨髓炎的藥物主要為各種敏感抗生素和活血化瘀的藥物?？股刂休^為常用的有萬古霉素，慶大霉素以及各種頭孢類抗生素等?？梢酝ㄟ^口服、靜脈滴注或外用的辦法來進行抗感染治療。意見建議：選用各種抗生素來治療化膿性骨髓炎，建議可以通過取局部炎癥病灶送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進行藥敏試驗，最后再根據(jù)藥敏試驗，選擇合理有效的抗生素來進行抗感染治療。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-18 2803次

• 骨髓炎吃什么藥有效
  病情分析：骨髓炎應(yīng)服用抗生素抗感染治療，可以吃革蘭氏陽性球菌抗生素，如氨芐西林、哌拉西林、阿莫西林等，一般聯(lián)合兩種廣譜抗生素用藥，足量足療程治療。出現(xiàn)劇烈疼痛，可口服非甾體消炎藥，如布洛芬緩解癥狀。做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗后可以選擇敏感抗生素治療。意見建議：骨髓炎患者治療期間應(yīng)加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物和新鮮水果蔬菜補充機體所需營養(yǎng)能量，增加抵抗力促進病情恢復(fù)。慢性骨髓炎患者癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)竇道死骨的還需要手術(shù)治療，術(shù)后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-16 1002次

• 骨髓炎怎么治療有效
  骨髓炎通常采取藥物治療、手術(shù)治療、物理治療比較有效。1、藥物治療：骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨骼感染，所以當(dāng)患有此疾病后可以遵醫(yī)囑選擇克林霉素、妥布霉素、阿莫西林等藥物治療，但選擇藥物前需要做藥敏試驗選擇合適的藥物。2、手術(shù)治療：對于嚴(yán)重的骨髓炎患
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次

• 治療骨髓炎的草藥
  對于骨髓炎的治療，是可以使用一些草藥的。治療骨髓炎的常用的方劑主要有六味地黃丸，五味消毒飲。六味地黃丸是由熟地黃，山茱萸，丹皮，澤瀉，山藥，茯苓六味藥材組成，可以起到利水消腫，活血散淤這些作用，對骨髓炎是有比較好的對癥治療的效果的。另外，五味消毒飲是由金銀花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵五味藥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 909次