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• 蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

  蕁麻疹是我們身體上一過性的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)，它實(shí)際上就是一種小血管的擴(kuò)張，引起的皮膚的紅斑和風(fēng)團(tuán)，實(shí)際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的，血管炎就不一樣了，血管炎就是已經(jīng)有炎癥了，它主要是免疫復(fù)合物，各種不同原因造成的免疫復(fù)合物，而引起局部的炎癥反應(yīng)。在炎癥反應(yīng)過程中間，血管炎癥反應(yīng)過程中間，有一些風(fēng)團(tuán)樣的反應(yīng)，實(shí)際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀，比如有紫癜、潰瘍，甚至糜爛，有的時(shí)候還有這種結(jié)節(jié)等等，都可以伴隨的。它實(shí)際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎，血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn)，但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn)，一些血管炎性的病癥。所謂慢性，一般的蕁麻疹，風(fēng)團(tuán)超過六周以后就叫慢性的了。

  

  01:38
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-04-16 7918次

• 蕁麻疹的治療

  蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊，它是由于皮膚或者粘膜的小血管擴(kuò)張，以及滲透性增加而出現(xiàn)的這么樣一種局限性的水腫反應(yīng)。一般來講，在24小時(shí)之內(nèi)是可以消退的。但是在這個(gè)時(shí)間，會(huì)反復(fù)發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因非常復(fù)雜，大約有3/4的患者，我們并不能找到明確的原因，特別是這種慢性的蕁麻疹的發(fā)生。那么蕁麻疹發(fā)生的最主要的原因，主要由食物的添加劑引起來的，或者吸入的顆粒物引起，或者是由于我們對(duì)于藥物，或者其他的東西，造成的過敏引起來的。還有一些是由于物理因素，比如機(jī)械的摩擦、機(jī)械的刺激，以及冷熱刺激，還有日光的照射等等，也是蕁麻疹發(fā)生的一個(gè)重要原因。另外還有昆蟲的叮咬，以及遺傳因素等等，這些都是引起蕁麻疹發(fā)生的原因之一。蕁麻疹的基本損害為皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)，往往在風(fēng)團(tuán)出現(xiàn)之前會(huì)有皮膚瘙癢，風(fēng)團(tuán)一般呈現(xiàn)鮮紅色、蒼白色或者皮膚色，少數(shù)患者會(huì)有一種水腫性的紅斑。風(fēng)團(tuán)的出現(xiàn)也是大小和形態(tài)是不一的，發(fā)作時(shí)間也不定。一般來講，風(fēng)團(tuán)是逐漸逐漸地融合成片，持續(xù)數(shù)分鐘到幾個(gè)小時(shí)，消失后是不留痕跡的。蕁麻疹的診斷一般不困難，但是由于引起蕁麻疹的原因比較復(fù)雜。所以希望出現(xiàn)蕁麻疹的患者，要到醫(yī)院里來，通過醫(yī)生的詳細(xì)的采取病史，診查以及有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室的檢查，才能盡早地明確蕁麻疹發(fā)生的原因。蕁麻疹的治療一般分為，一般性的治療和藥物治療。一般性的治療就是包括，我們要積極地去除病因，尋找病因，對(duì)于每個(gè)患者醫(yī)生都會(huì)力求，找到其發(fā)作的一個(gè)原因，盡量地加以避免。另外要避免一個(gè)誘發(fā)因素的出現(xiàn)，比如寒冷、機(jī)械性的刺激，以及藥物等等。蕁麻疹的藥物治療，包括兩類的藥物，第一類是我們臨床常用的抗組胺的藥物。這類的藥物具有較強(qiáng)的抗組胺和其他的抗炎癥介質(zhì)的作用，治療各種類型的蕁麻疹，都有比較好的效果。常用的是H1受體的拮抗劑，比如苯海拉明、撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等等。第二類的抗組胺的藥物，是指那些有抑制肥大細(xì)胞脫顆粒作用的藥物，常用的是酮替芬、色甘酸鈉等等。對(duì)于嚴(yán)重的急性的蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎以及壓力性蕁麻疹，抗組胺藥物無效的時(shí)候，我們會(huì)給予糖皮質(zhì)激素來治療，但是這類的藥物應(yīng)該避免長(zhǎng)期應(yīng)用。

  

  03:12
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-12-12 29761次

• 蕁麻疹血管炎與蕁麻疹的診斷
  蕁麻疹血管炎簡(jiǎn)稱為蕁麻疹，特點(diǎn)為出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，伴有低補(bǔ)體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)，本病病因不明，可能與碘、反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。對(duì)于本病，主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷，臨床表現(xiàn)主要為皮膚風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)以上，伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、腹痛、淋巴結(jié)腫大等，實(shí)驗(yàn)室檢查血沉增快，即低補(bǔ)體血癥，組織病理學(xué)可顯示白細(xì)胞碎裂性血管炎。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 2022次

• 蕁麻疹血管炎與蕁麻疹
  蕁麻疹血管炎與蕁麻疹是有所不同的，蕁麻疹血管炎是一種免疫復(fù)合物疾病，的病因和發(fā)病機(jī)制目前是不明確的，除了有皮膚的損害之外，還可以累及多臟器，比如關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等等，而且蕁麻疹血管炎皮膚損害的時(shí)間比蕁麻疹較長(zhǎng)，平時(shí)局部還可以出現(xiàn)紫癜，而蕁麻疹也成為風(fēng)疹塊是由于皮膚黏膜小血管，擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，常在2到24小時(shí)之內(nèi)消退，但是反復(fù)發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因非常復(fù)雜，有些是慢性的蕁麻疹可能與食物、吸入物、感染、藥物、冷熱、日光、昆蟲咬等等都有關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 3819次

• 蕁麻疹性血管炎的診斷與治療是什么
  診斷：常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查，組織病理學(xué)檢查等，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補(bǔ)體水平測(cè)定等檢查進(jìn)行診斷。對(duì)于蕁麻疹性血管炎的治療，采用的是糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行治療，是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。 治療：患者應(yīng)及早的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的預(yù)防腎損害等全身合并癥，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的劑量應(yīng)根據(jù)病情決定，可以分次口服或緩慢滴注和靜脈滴注。 待體溫恢復(fù)正常，皮損大部分消退后逐漸減量，由于有時(shí)病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，因此要注意長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素帶來的副作用。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1301次

• 蕁麻疹和蕁麻疹血管炎
  蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病，蕁麻疹為過敏性疾病，蕁麻疹性血管炎屬于免疫復(fù)合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團(tuán)，紅斑，皮疹可以24小時(shí)之內(nèi)消退，最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像，但是持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往在24到72小時(shí)，皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道，消化道粘膜，出現(xiàn)喉頭水腫，呼吸困難，憋喘以及惡心嘔吐，腹瀉，腹脹，腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)炎，晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進(jìn)行治療，而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病，首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 7504次

• 蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的疾病，但是二者在皮疹的表現(xiàn)上是類似的，所以很多人把二者混為一談或者診斷錯(cuò)誤。實(shí)際上二者有幾個(gè)方面的差別：第一點(diǎn)就是皮疹的持續(xù)時(shí)間，蕁麻疹性血管炎皮疹的持續(xù)時(shí)間在24小時(shí)以上，長(zhǎng)的可以達(dá)到兩到三天都不能消退，但是蕁麻疹的皮疹通常是在24小時(shí)內(nèi)消退了。第二點(diǎn)消退之后
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-11-29 598次

• 蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎的區(qū)別
  蕁麻疹與蕁麻疹性血管炎是兩種截然不同的皮膚疾病，在病因、癥狀、治療方法及預(yù)后等方面均存在顯著差異。1、病因不同蕁麻疹通常與食物過敏、藥物過敏、日光照射及精神因素有關(guān)；而蕁麻疹性血管炎則多與感染、藥物刺激或物理刺激相關(guān)。2、癥狀表現(xiàn)不同蕁麻疹
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-04 0次