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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血?。贿€有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 16021次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 13582次

• 支氣管擴(kuò)張引起纖維化
  得了支氣管擴(kuò)張有可能導(dǎo)致肺纖維化的，應(yīng)該積極的去醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院治療，應(yīng)用消炎藥、化痰止咳的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)要多吃一些新鮮的蔬菜水果和富含蛋白質(zhì)的食物，盡量多參加戶外運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)休息保暖預(yù)防感冒，避免感冒的發(fā)生?？梢孕锌股刂委?，由于支氣管擴(kuò)張，易并發(fā)肺部感染，積極鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，平常的生活，多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜及水果，多吃一些富含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高維生素和高蛋白的食品。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2555次

• 囊性纖維化的治療
  第一患者注意休息、預(yù)防受涼、監(jiān)測(cè)體溫及時(shí)對(duì)癥治療。第二對(duì)于囊性纖維化患者的肺部感染，應(yīng)積極抗感染治療，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)及時(shí)調(diào)整抗生素。第三給予支氣管擴(kuò)張劑，比如沙丁胺醇，幫助維持氣道的開放并清除黏稠的分泌物。第四給予患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，口服消化酶，幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)。第五如出現(xiàn)威脅生命的肺部并發(fā)癥，抗感染治療無效，可以選擇肺移植。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2799次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣?？梢赃m當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-26 1903次

• 怎樣預(yù)防骨髓纖維化
  生活調(diào)理方面要適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)生感染的機(jī)會(huì)，生活起居要有規(guī)律,按時(shí)作息，合理飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及各種維生素;有貧血、虛弱等癥狀及化療后骨髓抑制者可以適當(dāng)多食補(bǔ)腎、養(yǎng)血的食物,如核桃、紅棗、花生等。另外，骨髓纖維化日常生活中應(yīng)避免接觸放射線及苯、鉛等化學(xué)物質(zhì)。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1401次

• 囊性纖維化癥狀
  囊性纖維化癥狀一般有呼吸系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、生殖系統(tǒng)癥狀等，如咳嗽、營(yíng)養(yǎng)不良、不育等。1、呼吸系統(tǒng)癥狀：囊性纖維化侵及至呼吸系統(tǒng)時(shí)，患者表現(xiàn)為反復(fù)支氣管感染和氣道阻塞，癥狀可能在出生后幾天后出現(xiàn)。早期時(shí)，患者可有輕度咳嗽表現(xiàn)，且伴有肺炎和肺不張的情況。稍后，患者咳嗽癥狀會(huì)加劇，不易咳出黏痰，且伴
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-08-09 89次

• 如何預(yù)防囊性纖維化？
  ?囊性纖維化病程變化比較大，惡化往往是無法避免的?？蓪?dǎo)致衰竭和死亡，因而早期的預(yù)防，不容忽視。第一、日常生活中注意防寒保暖，避免上呼吸道感染及受涼。第二、避免接觸有害的氣體或粉塵顆粒，盡早戒煙。第三、飲食應(yīng)規(guī)律，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，比如蔥、姜、蒜、辣椒等。第四、針對(duì)病情變化，及時(shí)就醫(yī)，及時(shí)治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 58次