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腦出血的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

腦出血患者的臨床表現(xiàn)因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期癥狀,少數(shù)病例出現(xiàn)癇性發(fā)作,常為局灶性,重癥者迅速轉入意識模糊或昏迷。

主要有:

1、運動和語言障礙。運動障礙以偏癱為多見,言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。

2、嘔吐。約一半的患者發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關。

3、意識障礙。表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。

4、眼部癥狀。瞳孔不等大常發(fā)生于顱內壓增高出現(xiàn)腦疝的患者,還可以有偏盲和眼球活動障礙,腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。

5、頭痛頭暈。頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側的頭部,有顱內壓力增高時,疼痛可以發(fā)展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時。

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