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醫(yī)生主講實(shí)錄

肺心病屬于功能代償期,查體往往會(huì)發(fā)現(xiàn)有桶狀胸,肺部叩診呈過清音,肝濁音上界下移,心濁音界縮小。聽診呼吸音減弱,有可能會(huì)有干濕性啰音,心音低鈍,肺動(dòng)脈區(qū)第二心音亢進(jìn),另外有可能會(huì)有輕度的頸靜脈怒張,但是頸靜脈壓并不會(huì)升高。

進(jìn)入功能失代償期患者體檢的話往往會(huì)發(fā)現(xiàn)頸靜脈怒張,心率加快,心前區(qū)可以聞及奔馬律或者有相對(duì)性的三尖瓣關(guān)閉不全的收縮期雜音,出現(xiàn)各種心律失常特別是房性心律失常,肝臟腫大伴有壓痛。

另外,肝頸反流征陽性患者會(huì)有水腫甚至出現(xiàn)胸水、腹水,此外有可能會(huì)合并腎功能不全,彌散性血管內(nèi)凝血這樣的癥狀表現(xiàn)。

另外,有可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退而引發(fā)局部的色素沉著表現(xiàn),所以說肺心病越嚴(yán)重體征表現(xiàn)也越明顯。

以上內(nèi)容僅供參考

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