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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過(guò)做胃鏡，不但能夠確定有沒(méi)有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見(jiàn)的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒(méi)有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來(lái)幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過(guò)程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 11552次

• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實(shí)在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡，因?yàn)槲改c鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置，這樣的話整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關(guān)于你說(shuō)的這個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)胃鏡能不能查出食管癌，這個(gè)答案是肯定的，因?yàn)樵谶M(jìn)境的過(guò)程中，和出境的過(guò)程中，都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說(shuō)每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡，對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對(duì)每個(gè)人的健康，也是非常有利的一個(gè)辦法，所以我建議兩到三年，應(yīng)該檢查一次胃腸鏡，這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8086次

• 食管癌的相關(guān)輔助檢查有什么
  ?最常見(jiàn)的輔助檢查是鋇餐，中晚期食管癌，可以確定病變的長(zhǎng)度、部位和侵犯的深度，ct檢查可以了解腫瘤的分期，清楚的顯示腫瘤大小，鄰近器官或組織的轉(zhuǎn)移情況，對(duì)確定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查準(zhǔn)確率能高達(dá)90%以上，結(jié)合鋇餐檢查可作為食管癌的診斷依據(jù)，纖維食管鏡檢查可以作為可疑病變確診的依據(jù)，但是易產(chǎn)生并發(fā)癥，比如局部損傷、食管穿孔等，所以在臨床上一般不常用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2856次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術(shù)根治，一般是做食管根治性切除，術(shù)后可以配合輔助的放療，化療等綜合治療來(lái)控制病情發(fā)展。一般食管癌早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，效果還是很好的，有可能能夠生存超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)，可以說(shuō)達(dá)到臨床治愈，另外像食管癌也可能是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情就比較晚，這種情況沒(méi)辦法做手術(shù)治療，只能夠考慮做姑息的放化療來(lái)控制，效果只能夠邊治療邊看，也有能生存超過(guò)一到兩年或者更長(zhǎng)時(shí)間的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-22 3463次

• 食管癌如何檢查？
  食管癌的檢查方法有多種，其中最常用、準(zhǔn)確率最高的是胃鏡檢查。胃鏡可以直觀地觀察到食管黏膜的改變，并可以針對(duì)病灶取活檢，以取得病理學(xué)結(jié)果。另外，上消化道鋇餐、胸部CT等影像學(xué)檢查也常常用于食管癌的檢查或術(shù)前評(píng)估。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-19 2502次

• 如何檢查食管癌
  檢查食管癌的常規(guī)方法包括上消化道鋇餐透視以及胃鏡和胸部ct檢查以明確。食管癌的典型表現(xiàn)就是進(jìn)行性吞咽困難，早期多表現(xiàn)為進(jìn)食粗硬食物時(shí)有哽咽感，隨著病程進(jìn)展，食管腔的狹窄進(jìn)而發(fā)展到進(jìn)食流質(zhì)食物也會(huì)出現(xiàn)吞咽不適。一經(jīng)診斷明確，需要及時(shí)手術(shù)治療。
  王勇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-18 2003次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來(lái)說(shuō)食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過(guò)食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過(guò)取活檢病理可以確診，通過(guò)做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸腹部ct，看有沒(méi)有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒(méi)有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒(méi)有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次

• 食管癌如何檢查
  檢查食管癌的方式比較多，比較簡(jiǎn)單的可以選擇食管鏡加或組織檢查，食管鏡可以直接觀察到病變的位置，并且提取組織進(jìn)行活組織檢查，是確診食管癌的金標(biāo)準(zhǔn)。也可以做食管鋇餐造影。食管癌的檢查方法除此之外還有胸部CT，如果出現(xiàn)了食管癌的早期癥狀比如進(jìn)食有哽咽感，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確診斷，做到早診斷早治療
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-30 0次