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• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先它們都是結(jié)核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種，它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎，也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核，都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習(xí)慣，加強營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結(jié)核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核，不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎，但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后，所以說它是肺結(jié)核的一種。

  

  01:31
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5824次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 5271次

• 胸膜炎是結(jié)核嗎
  不一定。胸腔積液分為三種，漏出性、滲出性、血性。其中滲出性胸腔積液的胸膜炎才有可能是結(jié)核性胸膜炎，并且老年胸腔積液與中青年有很大的不同。前者以癌細胸血為多見，并有逐年增高的趨勢，而后者則絕大多數(shù)為結(jié)核性的。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎了，發(fā)炎的原因有很多，通常為病毒或細菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥，胸腔有積液胸膜炎的病因是很復(fù)雜，大致上可以分為三類：漏出型常見于心血管疾病，如心力衰竭、縮窄型心包炎、上腔靜脈梗阻、肝腎疾病合并低蛋白血癥時等。滲出性常見于感染性疾病，如結(jié)核、病毒、化膿性細菌、真菌、寄生蟲等，惡性腫瘤包括原發(fā)肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、淋巴癌及胸膜間皮瘤等。變態(tài)反應(yīng)性癌癥，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?；瘜W(xué)性炎癥，如尿毒癥等。血性常見于惡性腫瘤、肺梗死、外傷等。
  語音時長 1:41”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-12 3140次

• 怎么確診結(jié)核胸膜炎
  我們首先要結(jié)合臨床癥狀和一些輔助檢查，必要的時候可以進行胸膜活檢，針刺胸膜活檢是診斷結(jié)核性胸膜炎的重要的手段，活檢的胸膜組織除了可以進行病理檢查外，還可以進行一些結(jié)核菌的培養(yǎng)。其次，我們可以進行胸水的檢查，胸水的生化檢查腺苷脫氨酶偏高在45以上，就有比較特異性的價值，還需要結(jié)合癥狀，比如結(jié)核病的常見癥狀就是低熱，盜汗，乏力。結(jié)核性胸膜炎的患者和往往會合并肺結(jié)核在肺不會有結(jié)核的病灶，綜合這些情況，一般的結(jié)核性胸膜炎還是能夠明確診斷。
  語音時長 1:07”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-18 1911次

• 結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎
  病情分析：結(jié)核性胸膜炎是由于肺部結(jié)核病灶直接波及或結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液、淋巴管等途徑感染胸膜所引起的炎癥。肺結(jié)核病灶在肺部，可分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核以及繼發(fā)性肺結(jié)核。意見建議：結(jié)核性胸膜炎和肺結(jié)核雖然致病菌均為結(jié)核分枝桿菌，但兩者病變部位不同，結(jié)核分枝桿菌屬于肺外結(jié)核。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-20 2802次

• 胸膜炎是肺結(jié)核嗎
  病情分析：胸膜炎系發(fā)生在胸膜的感染。胸膜炎常見的原因有化膿性胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎?；撔孕啬ぱ滓簿褪瞧胀ǖ募毦腥?，而結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致。意見建議：不論是哪種胸膜炎都不是肺結(jié)核。因為按照最新結(jié)核病分類，結(jié)核性胸膜炎不是肺結(jié)核，而是結(jié)核病的一種獨立類型。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-20 3701次

• 結(jié)核胸膜炎
  結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進入處于高度過敏狀態(tài)的胸膜引起的炎癥反應(yīng)，常發(fā)生于原發(fā)感染數(shù)月?？杀憩F(xiàn)為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎、結(jié)核性膿胸等，以結(jié)核性滲出性胸膜炎最常見。結(jié)核性胸膜炎常見于青壯年，臨床癥狀主要表現(xiàn)為胸痛（積液增多時胸痛減輕或消失，但出現(xiàn)氣急），并常伴有干咳、午后潮熱、盜汗、消
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-30 7764次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致胸膜炎
  肺結(jié)核導(dǎo)致的胸膜炎，常有的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、乏力、盜汗、消瘦等結(jié)核重度癥狀。胸膜炎的早期可出現(xiàn)與呼吸相關(guān)的胸痛，后期因胸水的生成而胸痛減輕，患者可能出現(xiàn)活動后的氣短。如果胸水中查到抗酸桿菌或痰中查到抗酸桿菌，可作為確診的依據(jù)，如果患者診斷明確后，需要進行積極的抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 139次