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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 10163次

• 胃腸間質(zhì)瘤最常見的臨床表現(xiàn)是什么

  胃腸間質(zhì)瘤它的臨床表現(xiàn)多樣化，因為胃腸間質(zhì)瘤常見的發(fā)生部位，一個是最多見于胃，那么長在胃的這個間質(zhì)瘤，它的表現(xiàn)就是一種飽脹感，長到一定的體積，一吃東西就比較飽滿感覺到脹的感覺，有的時候還能摸到腫塊，那么有的時候，間質(zhì)瘤也可以長在結(jié)直腸，那么它就有可能產(chǎn)生便血，甚至于腹部絞痛的癥狀，還有極罕見的胃腸間質(zhì)瘤，它可以長在食管，那么長在食管的間質(zhì)瘤，長到一定的體積，它就可以造成吞咽困難，所以胃腸間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)是多樣化的，主要是看它長在什么部位有關(guān)系。

  

  01:07
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 5013次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)有哪些
  胃腸道間質(zhì)瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜、缺乏特異性，主要與腫瘤的部位大小，是否引起梗阻，以及良惡性有關(guān)系。最常見的起始癥狀為腹部不適、腹痛。其次是上消化道出血，常常是由腫瘤表面的黏膜潰瘍所導(dǎo)致的。其它的一些癥狀有厭食，反酸，噯氣，惡心、嘔吐、吞咽困難、體重下降、腹痛、腹脹、梗阻性黃疸、上腹部飽滿和早飽。部分腫瘤較大的病人，可觸及腹部活動性腫塊，表面光滑，結(jié)節(jié)或者是分葉狀。另外，也有一些罕見的表現(xiàn)及并發(fā)癥，囊性變的腫瘤破裂后可以導(dǎo)致腹腔積血和腹膜炎，自身免疫性溶血性貧血和直接抗人球蛋白實驗陽性，及腎病綜合征，膈肌上抬所導(dǎo)致的胸痛。
  語音時長 1:39”
  楊平 主治醫(yī)師四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

  2018-08-05 2809次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5634次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的危害
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤早期一般無明顯的癥狀，隨著疾病進(jìn)展，患者有時會出現(xiàn)吞咽困難、腹脹等癥狀。如果不積極治療，極少數(shù)患者還會出現(xiàn)低血糖、呼吸困難等，有時還會出現(xiàn)腹部包塊，乏力，貧血。意見建議：平時患者應(yīng)保持排大便通暢，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些粗纖維含量高的食品，不能吃辛辣刺激的食物，另外還應(yīng)當(dāng)營造輕松舒適的家庭氛圍，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，幫助患者保持良好的心態(tài)。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-02 2601次

• 胃腸道間質(zhì)瘤注意什么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院通過手術(shù)進(jìn)行治療，手術(shù)時要腫瘤破潰及擠壓。術(shù)后飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，不給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，同時要注意術(shù)后每3～6個月到醫(yī)院復(fù)查一次，避免出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。意見建議：患者平時可以適當(dāng)?shù)穆糜危稚⒆⒁饬?，緩解壓抑的心情?；颊咴谇谐[瘤后要服用靶向藥物進(jìn)行輔助治療，如格列衛(wèi)等?；颊咝g(shù)后要注意臥床休息，避免過度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 1702次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤早期有什么表現(xiàn)
  胃腸道間質(zhì)瘤早期，多數(shù)人無明顯癥狀，個別患者會出現(xiàn)腹脹、食欲不振以及吞咽困難的情況?；忌衔改c道間質(zhì)瘤大多數(shù)是基因突變而引起，需要及時進(jìn)行治療。若懷疑自己得了胃腸道間質(zhì)瘤，可前往醫(yī)院的腫瘤科進(jìn)行腹部彩超等方面的檢查，有利于確診病情，確診之后可
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次