失代償期肝硬化診斷不難，肝硬化的早期診斷較困難。
一、代償期。慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及（或）脾大>2cm，質硬，而無其他原因解釋，是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常，單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝穿病理檢查或腹腔鏡檢查以利確診。
二、失代償期，癥狀、體征、化驗皆有較顯著的表現，如腹腔積液、食管靜脈曲張。明顯脾腫大有脾功能亢進及各項肝功能檢查異常等，不難診斷，但有時需與其他疾病鑒別。
肝硬化診斷辦法
李建武副主任醫(yī)師
鶴壁市人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-11-15 1742次
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乙肝肝硬化如何診斷乙肝肝硬化，是我國最為常見的肝硬化的類型。慢性乙型病毒的持續(xù)的感染，導致慢性乙型肝炎，是這類肝硬化形成的一個基礎，因此我們會關注，幾個方面的證據要點。第一，比如說有慢性乙型肝炎的感染史，這是明確的。第二，有慢性的炎癥活動，必須與乙型肝炎病毒感染相關。第三，現在有肝硬化診斷的現證證據，出現了類似門脈高壓，和肝功能減退的這樣的一些臨床表現。如果這幾個要素湊齊了，通常我們就說，患者有乙型肝炎肝硬化，當然如果合并有其他因素的，我們還要進行慎重的考慮。比如說，同時存在自身免疫性肝炎的，或者同時有丙肝感染的，或者同時有一些代謝性疾病的，究竟誰在其中起到了，最主要的一個作用，這個我們要通過專業(yè)醫(yī)生，進行一個慎重的判斷。
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杜宏波
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-07 9629次
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肝硬化的早期診斷標準是什么肝硬化的早期診斷標準是肝臟活檢病理檢查，除了可以診斷早期肝硬化以外，還可以了解肝硬化的組織學類型及肝細胞受損結締組織形成的程度。肝臟病理檢查把肝纖維化分為4期，病理的1~3期歸屬于纖維化，4期表明已進展到早期肝硬化，肝臟有假小葉的形成。肝硬化早期一般是指肝硬化代償期，此期患者可無明顯的臨床癥狀，肝功能檢查可無明顯的異常。如果有典型的蜘蛛痣、肝臟增大、變硬不平、脾大等，應高度懷疑早期肝硬化，除了做肝臟病理檢查來診斷早期肝硬化以外，臨床還可以通過肝硬度檢測來幫助診斷早期肝硬化，如果肝臟的硬度在9~12.5kpa時，多考慮有纖維化，如果肝臟硬度檢測值大于12.5kpa以上，就可以考慮有肝硬化。
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陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 7381次
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肝硬化治療辦法肝硬化目前尚無特效的療法，關鍵在于盡早的診斷，針對病因和癥狀治療。肝硬化的一般治療，主要是好好休息，飲食上多進食一些高蛋白，高熱量，高維生素的食物。對于肝性腦病患者應嚴格的限制蛋白質的攝入，禁止飲酒。腹水的患者應少鹽或者無鹽飲食，盡量不吃粗糙或者堅硬的食物，以免發(fā)生消化道出血的可能。藥物的治療主要是為了保護和改善肝功能，減輕門靜脈高壓的癥狀以及控制其并發(fā)癥。病因的治療，是肝硬化治療的關鍵。如果是病毒性肝炎引起肝硬化，需要積極的給予抗病毒治療。如果是酒精性肝炎引起的肝硬化，需要戒酒，同時給予護肝降酶類的藥物治療。語音時長 01:35”
農華
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-03-20 1872次
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肝硬化治療辦法發(fā)肝硬化是因為一種或者多種原因所引起的肝臟的一種慢性疾病，一般來說需要根據個人病情選擇合適的綜合的個體化的治療手段，主要包括：1，病因治療所有肝硬化病人都應該積極的尋找和明確病因，根據不同的病因作出合適的處理，比如乙肝肝硬化需要考慮，進行抗病毒治療，酒精性肝硬化需要嚴格的戒酒。2，如果存在肝功能異常，需要選擇合適的護肝治療。3，抗纖維化治療常用藥物，包括安絡化纖丸、復方鱉甲軟肝片，可以根據個人情況選擇。4，要注意評估是否存在并發(fā)癥，如果存在并發(fā)癥，也需要作出合適的處理。5，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，定期復查。語音時長 01:26”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-10-06 1549次
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肝硬化如何診斷病情分析：需要通過影像或者是病理來確定是否有肝硬化的表現；以及肝硬化的病因，如患者是否有病毒性肝炎，飲酒史，藥物史，家族遺傳等；還有是否有肝硬化的并發(fā)癥，如肝性腦病，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎等；肝功能分級的情況。通過以上4條來進行肝硬化完整的診斷。意見建議：患者一旦確診為肝硬化，需要進行一般的支持療法，比如要注意休息，飲食的原則是高熱量，足夠蛋白質，充足維生素和低鹽的飲食為主，有腹水的患者要限制鈉的攝入，有肝性腦病的，要限制蛋白的攝入，有食管靜脈曲張的，應避免粗糙的食物；戒酒。積極的防治并發(fā)癥。
張金梅
副主任醫(yī)師華中科技大學協和深圳醫(yī)院
2020-06-30 1903次
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怎樣診斷肝硬化病情分析：可以通過查肝功能、肝臟影像學如肝彩超、肝臟核磁共振、肝臟CT等，同時結合患者的病史及臨床特點，部分患者需要完善肝穿刺病理活檢等綜合來診斷肝硬化。意見建議：肝硬化患者需要進一步完善檢查，明確導致肝硬化的病因，針對病因進行積極治療，另外平常要養(yǎng)成良好的生活飲食習慣，多注意休息，不要熬夜，不能喝酒，補充維生素和優(yōu)質蛋白質，增強機體的抵抗能力。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-07-05 1702次
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肝硬化的診斷長期肝硬化診斷并不困難，依據下列各特點可以做出臨床診斷。1、有病毒性肝炎，長期大量飲酒等可導致肝硬化的有關病史。2、有肝功能減退和脈靜脈高壓的臨床表現。3、肝功能實驗，有白蛋白下降，膽紅素升高，凝血酶原時間延長等指標，提示肝功能失代償。4、b超或ct檢查提是肝硬化，以及胃鏡發(fā)現食管胃底靜脈曲張，肝活
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 300次
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肝硬化的診斷肝硬化是一種由多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害，臨床上以肝功能減退和門靜脈高壓為主要表現。診斷肝硬化需綜合病史、臨床表現、實驗室檢查及影像學檢查等多方面信息。一、診斷依據1、病史采集：詳細了解患者是否有病毒性肝炎、長期酗酒、藥物損傷
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-22 0次
