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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23934次

• 什么是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征

  阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，是指由于上氣道，包括鼻腔，咽腔狹窄，導(dǎo)致的這個(gè)睡眠過(guò)程當(dāng)中發(fā)生的呼吸暫停，一般的是指每次暫停10秒鐘以上，每小時(shí)在7次以上，然后連續(xù)睡眠7小時(shí)過(guò)程當(dāng)中，發(fā)生這個(gè)阻塞性睡眠呼吸暫停的情況，在30歲以上，就可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停，這個(gè)病長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)，因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致睡眠當(dāng)中的憋氣和缺氧，長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)和心腦血管慢性疾病有很密切的關(guān)系，所以說(shuō)還是建議盡早關(guān)注，早期治療。

  

  01:12
  袁先道 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-01-03 2339次

• 輕度阻塞性通氣功能障礙
  肺功能檢查里邊包括通氣功能和換氣功能，而阻塞性通氣功能障礙是通氣功能障礙里面的一種。所謂的阻塞性通氣功能障礙指的是氣道存在阻塞性病變，導(dǎo)致肺功能檢查指標(biāo)里邊的一秒量除以用力肺活量，這個(gè)比值下降。我們現(xiàn)在一般的標(biāo)準(zhǔn)是小于70%提示存在有阻塞性通氣功能障礙。但是這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)在也沒(méi)有定論，一般情況下我們慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)里邊是小于70%，我們國(guó)內(nèi)一些專家認(rèn)為對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)，如果低于92%就說(shuō)明存在阻塞性通氣功能障礙。達(dá)到這個(gè)阻塞性通氣功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)之后我們又分為輕度中度和重度，而輕度阻塞性通氣功能障礙指的是一秒量低于80%的預(yù)計(jì)值，而高于60%的預(yù)計(jì)值，這就可以判定為輕度阻塞性通氣功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 32144次

• 輕度阻塞性肺通氣功能障礙
  一般情況之下通氣功能障礙分為兩種：阻塞性和限制性通氣功能障礙。支氣管狹窄或痙攣就是阻塞性肺不張，胸水胸廓病變等限制肺部的擴(kuò)張，稱為限制性通氣功能障礙。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)，用舒喘靈等藥來(lái)進(jìn)行治療，比較肺功能是否改善。若有改善為陽(yáng)性，說(shuō)明氣流受限是可逆的；反之如果為陰性，說(shuō)明氣流受限是不可逆的。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，如支氣管哮喘，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性，如慢性阻塞性肺疾病，這種情況可能是輕度的混合性通氣功能障礙。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，阻塞性通氣功能障礙，簡(jiǎn)而言之就是氣道有阻力，呼吸功能受到影響而影響呼氣功能，可能的情況是有異物吸入氣管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 36615次

• 輕度阻塞性肺通氣功能障礙嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病患者常有不同程度的肺功能下降，通常為阻塞性通氣功能障礙，該病以老年男性多見(jiàn)，多有長(zhǎng)期吸煙史，癥狀特點(diǎn)為慢性咳嗽、咳痰以及活動(dòng)后氣促。意見(jiàn)建議：輕度阻塞性肺通氣功能障礙是指第一秒用力呼氣容積占用力呼氣容積（FEV1/FVC）小于70%并且第一秒用力呼氣容積占個(gè)人最佳預(yù)計(jì)值的百分比大于80%，此時(shí)病程常處于早期，癥狀通常不嚴(yán)重，但仍需戒煙、規(guī)范用藥以延緩肺功能下降。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-06 8309次

• 中重度阻塞性通氣功能障礙嚴(yán)重嗎
  病情分析：中重度阻塞性通氣功能障礙是嚴(yán)重的。此時(shí)患者肺功能多伴有明顯的下降，患者多有不同程度的喘悶癥狀。部分嚴(yán)重的患者可繼發(fā)出現(xiàn)呼吸衰竭?；颊咭欢ㄒe極的針對(duì)病因予以相應(yīng)的治療。意見(jiàn)建議：中重度阻塞性通氣功能障礙多見(jiàn)于慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等慢性氣流阻塞性疾病。此時(shí)此些疾病是嚴(yán)重的，見(jiàn)于使用噻托溴銨粉吸入劑聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑的治療，來(lái)改善其肺功能，從而改善患者臨床癥狀和病情。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-05 19812次

• 輕度阻塞性通氣功能障礙吃什么藥
  輕度阻塞性通氣功能障礙的患者可以服用復(fù)方甲氧那明膠囊、復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀口服溶液、氨溴特羅口服溶液等藥物，具體的藥物使用需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。輕度阻塞性通氣功能障礙是肺部的一個(gè)病理的表現(xiàn)，是氣道開放不足或提前關(guān)閉引起的通氣功能障礙。主要見(jiàn)于支氣管及其各級(jí)分支阻塞、肺彈性功能減退，也見(jiàn)于上呼吸道
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-26 626次

• 輕度阻塞性通氣功能障礙怎么辦
  阻塞性通氣功能障礙常見(jiàn)于慢阻肺，肺氣腫，慢性支氣管炎等疾病，當(dāng)出現(xiàn)輕度的阻塞性通氣功能障礙時(shí)，可采取以下治療措施：一、患者注意休息，盡早戒煙，避免吸入有害氣體和其他有害顆粒。二、患者適當(dāng)活動(dòng)，預(yù)防感冒，增強(qiáng)個(gè)人體質(zhì)。三、應(yīng)用支氣管舒張劑，改善患者肺功能，常用的藥物有沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林氣霧劑、異
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 3631次