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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8464次

• 小兒泌尿系感染

  小兒泌尿系感染的發(fā)生機率，相對是比較低的。那么分為男孩和女孩，如果經常犯泌尿系感染。第一種類型，就要除外先天疾病，比如脊柱裂、脊膜膨出，這些導致神經源性膀胱的疾病，會導致泌尿系感染。第二種類型，比如說小兒的那種后尿道瓣膜，會導致這種排尿困難，也會誘發(fā)泌尿系感染，比如小兒的原發(fā)性的，膀胱輸尿管反流?？傊?，第一，先天的畸形，會導致泌尿系感染。第二，小男孩比小女孩，感染機率會更加少。因為女性本身的泌尿道，相對比較短，女孩的外生殖器，相對比男孩要高一些。所以對于男孩的泌尿系感染，更要去找誘因。如果沒有明顯的解剖的畸形來講，還是要考慮細菌感染，或者外來物感染，所導致的主要是這些問題。

  

  01:25
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-05 8691次

• 系膜增生性性腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎在我國的發(fā)病率是很高，約占腎活檢病變的50%，原發(fā)性腎病綜合癥中約占30%，明顯高于西方的國家，而且這種情況好發(fā)于青少年，也有50%的患者會有前期的感染，可見于上呼吸道感染后急性起病，甚至會表現(xiàn)為急性腎炎綜合癥，即血尿、蛋白尿、發(fā)熱都會出現(xiàn)。部分的患者為隱匿性的起病，這種疾病中非iga系膜增生性腎小球腎炎約30%的患者會表現(xiàn)為腎病綜合癥，約70%的患者會伴有血尿。而iga腎病者幾乎均會有血尿，約15%會出現(xiàn)腎病綜合癥，隨著腎臟病變程度由輕到重、腎功能不全及高血壓的發(fā)病率會逐漸的增加。這種疾病呈腎病綜合癥的患者對糖皮質激素和細胞毒性藥物的治療反應與其病理改變輕重相關，輕者的治療還是比較好的，重者的質量相對要差一些，可能需要長期應用一些像糖皮質激素以及細胞毒性藥物，多數血尿以及蛋白尿的情況會有所減輕。
  語音時長 1:31”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-10-29 1130次

• 輕度系膜增生腎炎
  系膜增生性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學的診斷，光鏡下腎小球呈彌漫性系膜細胞增生和系膜基質增多為特征的腎小球性腎炎，有多種病因所引起，臨床經過不一。如果患者病例表現(xiàn)為輕度系膜增生，相對來說患者的病理表現(xiàn)是不嚴重的。如果患者病表理表現(xiàn)是輕度系膜增生性腎炎，臨床表現(xiàn)僅為單純性血尿，其預后是良好的，一般不需要特殊治療。還要注意避免上火，治療感染，注意控制血壓水平，以免加速疾病進展。如果患者病例表現(xiàn)為輕度系膜增生性腎炎，臨床表現(xiàn)為腎炎綜合癥建議患者在醫(yī)生指導下，首先選用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素。受體拮抗劑進行治療，對于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征的患者應當根據病理改變輕重不同采取不同的治療方案，酌情使用糖皮質激素或者合用免疫抑制藥物減少蛋白尿，減輕腎臟病理改變。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 5216次

• 系膜增生性腎炎怎么回事
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是以彌漫性腎小球系膜細胞增生，及不同程度系膜基質增多為主要病理特征的一組疾病。根據免疫病理可以分為IgA腎病及非IgA腎病兩大類。意見建議：系膜增生性腎小球腎炎屬于病理形態(tài)學診斷。一般多見于青少年男性，常隱襲起病，可表現(xiàn)為無癥狀性蛋白尿或血尿、慢性腎炎綜合征、腎病綜合征。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-03-16 2405次

• 系膜增生性腎炎是iga腎病嗎
  病情分析：系膜增生性腎炎是根據腎臟病理分類，根據免疫病理分為iga腎病腎病和非iga腎病兩大類。意見建議：這兩種類型根據臨床表現(xiàn)不同其治療方案也不同。符合腎病綜合征范圍的，使用糖皮質激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療。尿蛋白定量在1000-3500毫克之內的以使用中量的糖皮質激素治療。尿蛋白小于1000毫克的可以使用acei類或arb類藥物降壓觀察。存在腎功能異常，或者是進入尿毒癥階段的，進行血液透析。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1903次

• 系膜增生性腎炎病理特點
  一、光線檢查呈彌漫性系膜細胞增生，半基質增多，早期以系膜細胞增生為主，晚期系膜基質增多。根據增生程度可分為輕度、中度、重度三級，系膜類可有少數單核細胞和中性粒細胞浸潤，嚴重者可以引起系膜硬化，腎小球毛細血管壁及肌膜正常，腎小管及基質基本正常，隨著病情進展?？沙霈F(xiàn)腎小管萎縮兼炎癥細胞浸潤及行為化，腎內
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次

• 輕度系膜增生性腎炎預后怎樣
  輕度系膜增生性腎炎預后一般良好，患病后應及時調整好心態(tài)，避免不良情緒的刺激。輕度系膜增生性腎炎屬于比較常見的一種腎臟疾病，其形成原因考慮與自身免疫異常、先天性腎小管發(fā)育障礙、感染因素等有關?；疾『髸е履I小球的濾過膜完整性遭到破壞，可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等癥狀，還有可能會因水鈉潴留引起血壓輕度升高。出
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次