妙手醫(yī)生精選
一，初期為吞咽困難和食道內(nèi)有異物感，雖勉強(qiáng)咽入易阻塞不下，隨即吐出，嚴(yán)重者吐出如赤豆汁，胸膈疼痛，面容憔悴，精神衰憊。
二，多見(jiàn)于平素嗜酒，嗜食肥甘，霉變食物，情志抑郁者臨床以中年以上多見(jiàn)。
三，食道吞鋇胃鏡及病理組織活檢，食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查，CT等有助于診斷。
反胃，金匱要略：朝食暮吐暮食朝吐，宿固不化，名曰胃反，食物能全部入胃，入胃后，從胃反出。
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重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識(shí)別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來(lái)考慮，第一個(gè)，APACHE—II評(píng)分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過(guò)48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評(píng)分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門(mén)靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識(shí)別，這樣才能改善預(yù)后。
01:03
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 3582次
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再生障礙性貧血的診斷要點(diǎn)是什么？再生障礙性貧血，是骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞受到了免疫攻擊，導(dǎo)致它不能夠源源不斷的發(fā)出更多的子代細(xì)胞來(lái)，這樣的貧血。我們的診斷要點(diǎn)就是做了骨髓穿刺以后，我們看骨髓涂片一定是一個(gè)增生低下，或者是極度低下的。骨髓跟血其實(shí)是混在一起的，我們采的這些骨髓其實(shí)抽出來(lái)是紅顏色的、液體狀的東西，它跟外周血之所以不同，是因?yàn)樗锩嬗泻芏嗟脑煅绑w細(xì)胞。我們?cè)陲@微鏡下看，如果造血前體細(xì)胞明顯減少，幾乎跟外周血很相似了，這就是增生低下，或者是重度低下，程度不同而已。我們還可以再去看一下骨髓的小粒，如果小粒當(dāng)中的細(xì)胞成分非常少，是非?？仗摰模疫@里邊還是以非造血細(xì)胞為主，就是淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞這些細(xì)胞為主，那這個(gè)人基本上就考慮是一個(gè)骨髓當(dāng)中的很典型的再障的骨髓象。我們還有再結(jié)合骨髓活檢，根據(jù)造血的容量來(lái)看。如果結(jié)合這兩條都高度提示，是再障的話(huà)，還要再找時(shí)間做另外一個(gè)部位的骨髓穿刺，就應(yīng)該能夠結(jié)合臨床來(lái)明確這個(gè)人是不是再障。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-09-12 5456次
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噎膈的診斷這個(gè)病指的是由于食道的干澀或者食管的狹窄而導(dǎo)致的吞咽食物，哽咽不送，飲食難下或者時(shí)而復(fù)出的疾患。診斷時(shí)候的它的主要依據(jù)的是，輕癥患者可能表現(xiàn)為一個(gè)胸骨后的疼痛不適，燒灼感或者疼痛，食物通過(guò)的時(shí)候有流質(zhì)感或者輕度的梗塞感，咽部可以使用干燥或者異物感，對(duì)于疾病比較重的患者可以出現(xiàn)持續(xù)性的、進(jìn)行性的吞咽困難，食物咽下梗阻，食入即吐，或者，吐出黏液或者白色的泡沫痰。嚴(yán)重的時(shí)候可以伴有胸骨后的，或者背部肩胛區(qū)的持續(xù)性的一種動(dòng)痛，這些人可以有進(jìn)行性的消瘦，常有情志不暢，或者酒食不節(jié)以及年老體弱等病史，結(jié)合以上的癥狀和病史基本上就可以診斷噎膈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
張永前
主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院
2018-10-21 2635次
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噎膈的臨床癥狀噎膈是一個(gè)中醫(yī)疾病名稱(chēng)，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的食管炎、食管狹窄以及食管癌這一類(lèi)疾病。如果出現(xiàn)進(jìn)食的哽噎，也就是說(shuō)飲食通過(guò)困難都可以屬于噎膈的范疇。臨床癥狀主要就是飲食通過(guò)時(shí)候有一種有噎質(zhì)感，如吞咽困難，可以合并有胸骨后的疼痛不適，燒心，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)進(jìn)食以后立即吐出，即所謂的食物給吐，哽噎不下這樣的癥狀。其實(shí)噎和膈都指的是食物通過(guò)時(shí)候的不順暢，有困難，就是有程度的輕與重，噎是程度相對(duì)比較輕，指的是食物通過(guò)時(shí)候的不順暢，而膈有膈據(jù)的意思，是指食物不能下咽，有向上向外排出嘔吐的現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
張永前
主治醫(yī)師慶陽(yáng)市人民醫(yī)院
2018-11-16 5415次
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噎膈的診斷要點(diǎn)是什么噎膈的診斷要點(diǎn)：1，輕癥患者主要胸骨后不適、燒灼感或疼痛，飲食時(shí)有滯留感或梗阻感，咽部有異物感。2.重癥患者見(jiàn)持續(xù)性、進(jìn)行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出粘痰，常伴有胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍痛，進(jìn)行性消瘦。3.常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-11-30 3102次
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噎膈如何診斷噎嗝是由于食道干澀或食管狹窄，導(dǎo)致吞咽食物哽咽不順，飲食難下或食而復(fù)出的疾患。臨床表現(xiàn)有胸骨后不適、燒灼感或疼痛，咽部干燥或有異物感，進(jìn)行性吞咽梗阻，形體漸瘦，常伴有情志不暢、酒食不節(jié)、年老體弱等病史。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2018-11-30 2502次
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黃疸的診斷要點(diǎn)黃疸，本來(lái)是一個(gè)中醫(yī)的疾病名稱(chēng)，指的是因?yàn)楦惺軡駸嵋叨净蛘邇?nèi)傷飲食以及倦怠或者病后，而導(dǎo)致的以目黃、身黃、小便發(fā)黃為主要特征的一類(lèi)疾病，其中以目黃為最主要的癥狀特點(diǎn)。關(guān)于黃疸診斷，分為兩個(gè)方面，一個(gè)就是看他的癥狀，就是剛才所說(shuō)的這個(gè)，有目光、皮膚發(fā)黃以及小便發(fā)黃，而其中以目睛、白睛的發(fā)黃為最主要的特
孔維萍
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-29 213次
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肺癌的診斷要點(diǎn)原發(fā)性肺癌，簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，它的診斷要點(diǎn)有以下兩個(gè)方面：第一：肺癌的臨床表現(xiàn)很復(fù)雜，大致可歸納為胸腔內(nèi)源發(fā)病灶表現(xiàn)，比如新發(fā)或性質(zhì)改變的咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、肺炎等等。胸內(nèi)慢咽的表現(xiàn)聲嘶、膈神經(jīng)麻痹、吞咽困難、上腔靜脈綜合征、胸腔積液，pancoast綜合征綜合征等等。遠(yuǎn)處
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-05-24 206次
