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• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴(yán)重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴(yán)重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 6150次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧?，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18968次

• 一型呼吸衰竭臨床表現(xiàn)
  一型呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)，除去引發(fā)一型呼吸衰竭原發(fā)疾病的癥狀外，主要是缺氧的表現(xiàn)，比如呼吸急促，呼吸困難，查體可發(fā)現(xiàn)口唇和甲床發(fā)紺，球結(jié)膜充血水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等等。一型呼吸衰竭，是指動脈血氧分壓低于60毫米汞柱，但不伴有二氧化碳分壓，高于50毫米汞柱的呼吸衰竭，治療一型呼吸衰竭，是要盡快的將動脈血氧分壓提高，給氧的原則為高濃度的吸氧。
  語音時長 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 2398次

• 呼吸衰竭一型臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭一型臨床表現(xiàn)可有紫紺，意識障礙，球結(jié)膜充血，水腫，撲翼樣震顫，視神經(jīng)乳頭水腫等，呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)還有呼吸困難，輕者僅感呼吸費力，重者則會感到呼吸窘迫，呼吸淺快，節(jié)律異常，還有發(fā)紺，如口唇，指甲等處出。此外神經(jīng)精神癥狀，缺氧可使患者記憶力減退，定向力，判斷力均降低，并有焦慮不安，失眠，眩暈等癥狀。呼吸困難最早最突出的表現(xiàn)為呼吸淺速，出現(xiàn)三凹癥，嚴(yán)重者有呼吸節(jié)律的改變，呼吸中樞受損時呼吸頻率會變慢且常伴節(jié)奏的變化。
  語音時長 1:35”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 2423次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些
  一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留，就是動脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來說當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會引起二型呼吸衰竭。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 4307次

• 如何區(qū)分一型呼吸衰竭
  病情分析：一型呼吸衰竭的患者以低氧為主要表現(xiàn)，患者一般意識清醒，可出現(xiàn)急劇的呼吸困難，口唇紫紺，全身皮膚粘膜濕冷，血氣分析檢查顯示，氧分壓明顯偏低，可伴有二氧化碳分壓下降。意見建議：出現(xiàn)一型呼吸衰竭，首先可以給予氧療，通過鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧的方式來改善低氧，如果患者癥狀仍然不能緩解，需要應(yīng)用呼吸機輔助呼吸。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 2202次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  呼吸衰竭其主要臨床表現(xiàn)如下：一、低氧血癥?；颊咄喟橛械脱跹Y以及多臟器功能衰竭。如患者可以表現(xiàn)為呼吸困難，紫紺以及神經(jīng)精神癥狀如定向力障礙，煩躁，甚至昏迷等臨床表現(xiàn)。二、高碳酸血癥?；颊呖梢员憩F(xiàn)為呼吸費力以及呼吸節(jié)奏改變，對于其病情加重時可能出現(xiàn)呼吸過緩或呼吸淺慢等臨床表現(xiàn)。對于高碳酸血癥患者往
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 112次

• 呼吸衰竭主要臨床表現(xiàn)
  多種肺部疾病可以引起呼吸衰竭，如慢阻肺、肺纖維化、肺癌等。呼吸衰竭的病人往往非常難受，因為身體嚴(yán)重的缺氧，二氧化碳增多，出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，病情嚴(yán)重的還可以引起身體的多個臟器功能衰竭。今天我們學(xué)習(xí)的是呼吸衰竭的具體臨床表現(xiàn)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-12 10280次