主要的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯以及長效的硝酸甘油制劑，硝酸酯類的藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥，心絞痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。
對(duì)于急性心肌梗死以及不穩(wěn)定的心絞痛患者可以先靜脈給藥，病情穩(wěn)定癥狀改善后改為口服和皮膚的貼劑，疼痛癥狀完全消失以后可以停藥。硝酸酯類的藥物持續(xù)使用可以發(fā)生耐藥性、有效性下降，可以間隔8-12小時(shí)服藥以減少耐藥性。
冠心病合并心絞痛首選
柳瑞副主任醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院 心血管外科
2018-11-13 2317次
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冠心病心絞痛的表現(xiàn)冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會(huì)太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。
01:23
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 6389次
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冠心病心絞痛怎么辦？對(duì)于這種冠心病的患者，當(dāng)他出現(xiàn)心絞痛的時(shí)候，一般來說他應(yīng)該休息，舌下含服一片硝酸甘油，在數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀就可以緩解，如果癥狀不緩解，可以在5分鐘以后再含服一次硝酸甘油，如果癥狀仍然不緩解，那就說明他發(fā)生了比較嚴(yán)重的這種心血管事件，需要及時(shí)到醫(yī)院的急診就診，同時(shí)應(yīng)該避免這種情緒的緊張和波動(dòng)。
01:02
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 6382次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊兒避免，形成狹窄的斑塊破裂形成新的血栓，導(dǎo)致患者心肌梗死，甚至于猝死。語音時(shí)長 1:32”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1870次
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冠心病穩(wěn)定性心絞痛合并高血壓首選可以選擇β受體阻滯劑，例如美托洛爾、美托洛爾緩釋片、比索洛爾等，美托洛爾緩釋片可以從小劑量開始逐漸的加量，從23.75每天一次到47.5毫克每天一次，比索洛爾可以一天吃一片。其它藥物，還包括硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯，此類藥物不但能夠降低血壓，改善心肌供血，還可以穩(wěn)定心絞痛，讓病人心絞痛癥狀迅速緩解。其他的藥物還可以選擇acei類藥物，例如卡托普利、依那普利、貝那普利等。語音時(shí)長 1:05”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-01 5005次
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冠心病心絞痛發(fā)作首選什么藥病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作應(yīng)首選硝酸甘油，速效救心丸，單硝酸異山梨酯等藥物擴(kuò)張冠脈緩解心絞痛發(fā)作，同時(shí)應(yīng)注意休息，不要再繼續(xù)進(jìn)行劇烈活動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)，若癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)立即呼叫120至急診就診，以免有心肌梗死出現(xiàn)。意見建議：病的患者平常應(yīng)隨身攜帶速效救心丸等藥物，若出現(xiàn)癥狀立即舌下含服，同時(shí)應(yīng)注意規(guī)律服藥，定期復(fù)查，不適時(shí)及時(shí)就診。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-09-25 1504次
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心絞痛是冠心病嗎心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對(duì)于心絞痛的患者，建議去做一個(gè)冠脈造影檢查，要評(píng)估血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-27 3104次
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冠心病心絞痛首選當(dāng)一個(gè)病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進(jìn)行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達(dá)到心臟的需血供血達(dá)到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴(kuò)血管藥物，盡量擴(kuò)張病變血管，另外，他汀類調(diào)制穩(wěn)定斑塊的藥物，也需要及時(shí)盡早應(yīng)用，以穩(wěn)定斑塊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 418次
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高血壓合并冠心病首選高血壓合并冠心病，首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，例如卡托普利鈉、福辛普利都可以。第一可以降壓，第二可以抑制心肌重構(gòu)，第三可以降低心血管病事件，同時(shí)可以改善心功能，預(yù)防一些心肌梗死和心絞痛的發(fā)生。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-11 3609次
