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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時(shí)間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見(jiàn)的原因有以下幾個(gè)方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱(chēng)為失血性休克，臨床上常常見(jiàn)于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)血液丟失過(guò)多，引起休克，稱(chēng)為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來(lái)的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過(guò)多而引起的休克。

  

  01:16
  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 3515次

• 低鈉血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

  低鈉血癥臨床表現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)神志異常、癲癇、昏迷、死亡，肌肉系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)乏力、軟癱、腱反射減弱，消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等。通常輕度低鈉血癥患者很少出現(xiàn)癥狀，中度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、腹痛、嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、肌肉痙攣、乏力、味覺(jué)障礙，重度低鈉血癥患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷、幻覺(jué)、癲癇、椎體外系癥狀、呼吸暫停，甚至死亡。

  

  01:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-04 14352次

• 等容量的低鈉血癥的治療
  一般來(lái)說(shuō)等容量的低鈉血癥的治療，主要取決于患者是否有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，急性低鈉血癥時(shí)如果血鈉低于120mol/l發(fā)生腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，應(yīng)該迅速提高患者的血鈉水平。然而在慢性低鈉血癥時(shí)發(fā)生腦水腫的風(fēng)險(xiǎn)極少，如果糾正血鈉速度過(guò)快，易發(fā)生患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。臨床上大多數(shù)情況下患者發(fā)生的低血鈉的時(shí)間不清楚，同時(shí)合并輕重不等的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，對(duì)于這部分患者的治療對(duì)臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)是挑戰(zhàn)。在治療這部分患者時(shí)首先應(yīng)當(dāng)考慮血鈉的糾正速度，對(duì)于不同的病因具體的治療方法也會(huì)有一定的差異。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1778次

• 什么是等容量的低鈉血癥
  低鈉血癥根據(jù)容量負(fù)荷有無(wú)增加可以分為，低容量，等容量，高容量，等容量的低鈉血癥體內(nèi)總?cè)萘坎蛔?，腎臟對(duì)水的排出減少，因此容量輕度增加，但沒(méi)有明顯的水腫，由于水排出減少而尿鈉排除沒(méi)有變化，尿鈉濃度增高。其中抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征是住院患者低鈉血癥最常見(jiàn)的原因，由于滲透壓調(diào)節(jié)機(jī)制受損，刺激血管加速分泌增強(qiáng)，作用于腎臟集合管上皮細(xì)胞的血管加壓素受體，促進(jìn)尿液濃縮，水的重吸收增加引起低鈉血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2754次

• 低容量性高鈉血癥的癥狀
  病情分析：低容量性高鈉血癥患者往往會(huì)有頭暈，乏力等癥狀，大多患者血壓偏低，一些患者較嚴(yán)重時(shí)還可以出現(xiàn)嗜睡，躁狂，幻覺(jué)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。如果血鈉水平明顯高于正常，患者脫水癥狀較重時(shí)，還可以出現(xiàn)低血壓性休克，昏迷等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議低容量性高鈉血癥，要及時(shí)給予補(bǔ)液對(duì)癥治療，可以輸注0.9%氯化鈉注射液或者5%葡萄糖氯化鈉注射液對(duì)癥治療，補(bǔ)液期間一定要密切觀察患者的心率、血壓變化情況，監(jiān)測(cè)患者的尿量，避免由于補(bǔ)液過(guò)快引起心衰的情況發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-15 1404次

• 低鈉血癥什么引起的
  病情分析：低鈉血癥這種疾病，它是由于惡心嘔吐，或者是由于服用了利尿劑等一系列原因所導(dǎo)致的身體的水和鈉不平衡，血清中鈉濃度降低，從而導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：建議，只要血清中鈉的濃度低于135mmol/L，那么就考慮是低鈉血癥的可能，一旦患病，一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-05 2406次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥臨床的特點(diǎn)，一般患者沒(méi)有非常明顯的水腫的表現(xiàn)。尿鈉的濃度比較低一般是小于20mmol/L，或者是尿鈉排泄的分?jǐn)?shù)下降，一般是小于1%，繼發(fā)于腎外的鈉丟失或者曾經(jīng)有腎臟丟失，這種情況比較支持低容量低鈉血癥的診斷。如果低容量是持續(xù)的腎臟丟失，它的容量雖然低，但是尿鈉的濃度仍然是比較高，尿素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 529次

• 低容量性低鈉血癥
  低容量性低鈉血癥，又稱(chēng)低滲性脫水，是指體內(nèi)水分和鈉同時(shí)缺失，但鈉的缺失更多，導(dǎo)致血鈉濃度降低的一種病理狀態(tài)。治療此病癥，關(guān)鍵在于及時(shí)補(bǔ)液和補(bǔ)鈉，以恢復(fù)血容量和電解質(zhì)平衡。一、概述低容量性低鈉血癥通常由嘔吐、腹瀉、利尿劑過(guò)度使用或長(zhǎng)時(shí)間不攝入
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次