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低鈉血癥的中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

低鈉血癥是臨床上常見的鈉代謝紊亂的一種,中樞神經(jīng)系統(tǒng)對低鈉的反應最為敏感,低血鈉時細胞外液滲透壓下降,大量的水進入腦細胞內(nèi),短期內(nèi)可以表現(xiàn)為腦細胞水腫,隨后腦組織通過向細胞外轉移離子和肌醇等滲透物質(zhì)逐漸糾正腦水腫,因此血鈉迅速降低的后果就是腦細胞水腫,由于顱腔的容量有限,甚至患者會出現(xiàn)腦疝。

而血鈉緩慢下降則會使腦細胞丟失大量的離子和谷氨酸等滲透物質(zhì),出現(xiàn)脫髓鞘疾病,神經(jīng)系統(tǒng)受累較輕時患者可以僅表現(xiàn)為冷漠、頭痛、昏睡等。中度受累時會出現(xiàn)興奮、運動失調(diào)、定向力障礙、精神異常等。嚴重時患者可以出現(xiàn)昏迷,假性延髓麻痹以及死亡等。

以上內(nèi)容僅供參考

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