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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6524次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4678次

• 擴(kuò)張型心肌病并發(fā)癥
  擴(kuò)張型心肌病并發(fā)癥非常的多，主要是跟擴(kuò)張型心肌病嚴(yán)重程度有很大關(guān)系。最常見的就是心衰，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大，尤其是以左心擴(kuò)大為主，擴(kuò)大以后的話，心臟的收縮能力就會(huì)明顯的下降，這樣就出現(xiàn)了心力衰竭。第二種就是心律失常，因?yàn)樾募〖?xì)胞的肥大、擴(kuò)張，心肌細(xì)胞的變性，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大以后，這樣就有可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，最常見的就是頻發(fā)的房性早搏，頻發(fā)的室性早搏，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)室速、室顫，高度的房室傳導(dǎo)阻滯影響到患者的生命。再一個(gè)并發(fā)癥就是心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大以后出現(xiàn)了血栓，血栓一旦脫落，很有可能就會(huì)導(dǎo)致腦栓塞，有可能還會(huì)導(dǎo)致肺栓塞，再就是胃腸道瘀血比較嚴(yán)重，有可能會(huì)并發(fā)胃腸道方面的問題，出現(xiàn)腹脹、惡心、納差等，所以擴(kuò)張型心肌病并發(fā)癥非常多，一定要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-08 3025次

• 擴(kuò)張型心肌病的并發(fā)癥
  擴(kuò)張型心肌病的并發(fā)癥主要是出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，有可能會(huì)導(dǎo)致急性左心衰發(fā)作，甚至出現(xiàn)心源性休克，低血壓等，還有就是出現(xiàn)各種心律失常，比如竇房傳導(dǎo)阻滯，高度的房室傳導(dǎo)阻滯，心室顫動(dòng)，另外有可能會(huì)引起阿斯綜合癥成為致死的原因，還有就是有可能引起栓塞性疾病，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病心強(qiáng)結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，有可能會(huì)心腔內(nèi)長有血栓，血栓脫落就可能會(huì)導(dǎo)致其他臟器的栓塞，比如腦栓塞、肺栓塞、腎栓塞都有可能出現(xiàn)。擴(kuò)張型心肌病容易并發(fā)感染，所以說擴(kuò)張性心肌病的并發(fā)癥比較多，擴(kuò)張型心肌病的病因主要考慮是跟遺傳有關(guān)系，再就是跟感染因素，尤其是病毒感染，還有細(xì)胞免疫因素有一定的關(guān)系，表現(xiàn)上一般都是以氣短跟水腫比較多見，一開始往往是勞力性氣短多見，隨著疾病的進(jìn)展會(huì)有夜間陣發(fā)性呼吸困難，晚期右心衰竭嚴(yán)重時(shí)會(huì)有雙下肢水腫，肝臟增大，胸水，腹水等。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2662次

• 擴(kuò)張型心肌病如何醫(yī)治
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病治療的目標(biāo)是控制心力衰竭和心律失常，在原發(fā)性病的基礎(chǔ)上治療，早期可以用藥治療，改善心功能，控制血栓形成。意見建議：堅(jiān)持定期復(fù)查監(jiān)測(cè)心功能和肝腎功能，積極配合治療預(yù)防，發(fā)病時(shí)，保持半坐姿勢(shì)，深呼吸，按時(shí)吃藥，飲食以清淡為主，少吃鹽，保證充足睡眠，避免過度勞累。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-29 1703次

• 如何預(yù)防擴(kuò)張型心肌病
  病情分析：可以定期前往醫(yī)院體檢，完善例如心臟彩超等相關(guān)檢查，如果親戚中患有擴(kuò)張型心肌病，也需要定期進(jìn)行心臟彩超等檢查。生活中應(yīng)該注意保證充分的休息時(shí)間，適當(dāng)控制食鹽的攝入，能夠在一定程度上預(yù)防擴(kuò)張型心肌病。意見建議：建議擴(kuò)張型心肌病患者遵循低鹽低脂的飲食原則，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充富含硒的食物，常見的這些食物主要包括松茸，大蒜，海參，蘑菇等。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 2003次

• 擴(kuò)張型心肌病的嚴(yán)重并發(fā)癥
  擴(kuò)張型心肌病的嚴(yán)重并發(fā)癥一般是多臟器功能損傷。擴(kuò)張型心肌病是心肌病的一種類型，也是一種異質(zhì)性心肌病，最主要的特征就是左心室或雙心室擴(kuò)大并伴有收縮功能障礙，一般情況下可以分為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，有可能是因?yàn)楦腥净蚍歉腥拘匝装Y造成的，也有可能是因?yàn)橹卸?、?nèi)分泌異常、代謝紊亂造成的，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 95次

• 擴(kuò)張型心肌病如何診斷
  ?第一個(gè)是臨床表現(xiàn)，有心臟擴(kuò)大，心室收縮功能減低，伴有或不伴有充血性心力衰竭，常常有心律失常，可以發(fā)生栓塞和猝死等并發(fā)癥。第二是心臟擴(kuò)大，心影可以成球形，胸片檢查的時(shí)候心胸比大于0.5，超聲心動(dòng)圖提示全心擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大為明顯。第三是心室收縮功能減低，超聲心動(dòng)圖檢查室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減弱，射血分?jǐn)?shù)小于
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 191次