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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6668次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4686次

• iga腎病激素怎么減藥
  在臨床上建議iga腎病患者如果正在服用激素進(jìn)行治療，患者激素減量一定要在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行逐漸減量，千萬不要擅自對激素進(jìn)行加量或減量，更不建議患者擅自停用激素，以免會(huì)造成患者病情出現(xiàn)波動(dòng)，如果患者在臨床上表現(xiàn)為大量蛋白尿，患者24小時(shí)蛋白尿定量是大于1克每天的，而患者24小時(shí)尿蛋白定量此時(shí)也是小于3.5克每天的，在這個(gè)時(shí)候建議患者必要時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用大量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療，也就是應(yīng)用0.5克每公斤體重，每天進(jìn)行治療。建議患者應(yīng)當(dāng)按這個(gè)劑量服用三個(gè)月左右，然后才開始逐漸減量，如果患者在臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征，24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下必要時(shí)應(yīng)用足量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，也就是應(yīng)用一毫克每公斤體重每天進(jìn)行足量治療，一般患者應(yīng)用這個(gè)劑量，足量治療八周后才可以考慮在正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的逐漸減量，在治療期間患者應(yīng)當(dāng)注意規(guī)律作息，避免過度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意密切門診隨診。
  語音時(shí)長 01:45”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-04 2248次

• iga腎病用什么激素藥？
  首先大量蛋白尿，尿蛋白大于3.5克每日，慢性腎病一期或二期可單獨(dú)應(yīng)用他克莫司或環(huán)孢素a或激素加環(huán)磷銑胺，激素加他克莫思，激素加環(huán)孢素a。而對于快速進(jìn)展型iga腎病和進(jìn)展型腎病可在激素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺和他克莫思或者是可以配合使用激素加他克莫思治療。慢性腎病三期存在活動(dòng)性病理改變，霉酚酸酯和來氟米特可根據(jù)活動(dòng)性病理病變的程度加用糖皮質(zhì)激素配合降壓藥中成藥控制蛋白尿，其實(shí)iga腎病患者應(yīng)當(dāng)注意下這些問題，避免疾病的惡化。
  語音時(shí)長 1:29”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 2282次

• iga腎病吃什么激素藥
  病情分析：iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了，每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī)，腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高，超過了1.5克，或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展，這時(shí)候可以給予激素治療。意見建議：而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測激素的副作用。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-12 2202次

• iga腎病需要吃激素嗎
  病情分析：IgA腎病患者不一定需要吃激素。IgA腎病是臨床上最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病，根據(jù)腎小球受累程度不同，治療方案也不相同，輕癥患者可通過服用ACEI或ARB類藥物來保護(hù)腎臟，存在大量蛋白尿、嚴(yán)重活動(dòng)性病變患者，則可給予糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑進(jìn)行治療。意見建議：IgA腎病是否需要服用激素，應(yīng)根據(jù)病理類型及病變程度來決定。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 3804次

• iga腎病吃什么激素藥
  IgA腎病如果使用激素比較常用的有兩種類型。一是強(qiáng)的松，二是甲潑尼龍，甲潑尼龍有靜脈滴注和口服兩種劑型，很少使用地塞米松。二，使用激素應(yīng)用的指征如下，如果使用最大耐受劑量的acei和arb，血壓控制良好，在治療三至六個(gè)月以后蛋白仍然大于1克每天，并且腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘。建議使用糖皮質(zhì)激素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 337次

• iga腎病用什么激素藥？
  首先大量蛋白尿，尿蛋白大于3.5克每日，慢性腎病一期或二期可單獨(dú)應(yīng)用他克莫司或環(huán)孢素a或激素加環(huán)磷銑胺，激素加他克莫思，激素加環(huán)孢素a。而對于快速進(jìn)展型iga腎病和進(jìn)展型腎病可在激素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺和他克莫思或者是可以配合使用激素加他克莫思治療。慢性腎病三期存在活動(dòng)性病理改變，霉酚酸酯和來
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 118次